治疗 慢性淋巴细胞与其他 白血病 不同,诊断确立后并不需要立即治疗。治疗指征根据疾病分期来决定。属于Rai疾病分期中0和Ⅰ期仅需密切观察,定期随访,Ⅱ期患者才考虑治疗问题,Ⅲ或Ⅳ期患者一定要给予适当治疗。治疗措施应该结合患者年龄、全身情况及有无并发症综合分析估计。CLL并发自身免疫性或 血小板减少性紫癜 ,或因 脾大 而伴脾机能亢进者通常是治疗指征。不必要的...
1.慢性期 部分病人可出现 脾栓塞 , 脾破裂 、脾出血。 2.加速期 急变期可合并感染、 发热 、 贫血 性心脏病、心衰等并发症。急性 痛风性关节炎 可并发肺、中枢神经系统、某些特殊感觉器官和阴茎等循环血管内血流受阻,出现相应的症状和体征,如 呼吸急促 、 呼吸困难 、 发绀 、 头晕 、语言不清, 谵妄 、 昏迷 、视物模糊、 耳鸣 、 听力减退 及 阴...
慢性淋巴细胞白血病 (CLL)是由于淋巴细胞肿瘤样增殖,其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内 积聚 使血液和骨髓中淋巴细胞增多,淋巴结、肝、 脾肿大 ,最后累及淋巴系统以外的其他组织,CLL细胞呈单克隆性增殖,95%以上的慢淋为B细胞型,3-5%为T细胞型。 CLL在我国发生率较低,仅占慢性 白血病 的10%,日本和印度与我国相似,而欧美发病率很高,占慢性白血病...
主要并发症为 支气管痉挛 , 低血压 休克 ,消化道 溃疡 ,出血,穿孔,其原因是因肥大细胞释放组胺造成的。
1.合并感染 HCL极易发性 粒细胞缺乏 而合并感染,这可能由于肿 瘤细胞浸润 和巨 脾功能亢进 ,也可能是细胞受损或单核细胞缺乏等引起的。 2. 脾大 、脾功能亢进 部分患者可合并 脾破裂 。 3.合并骨损害 如溶骨表现、 病理性骨折 。 4.合并 结节性多动脉炎 ,通常在脾切除后发生。 5.合并 骨髓纤维化 。
感染是最常见的并发症,可继发于细菌,真菌及卡氏肺囊虫感染。
流行病学 慢性淋巴细胞(CI I )在西方国家很常见,占65岁以上自血病患者的65 。中位发病年龄65~70岁。30岁以下极为罕见,但20%~30 病例于55岁前发病,年发病率约3/10万。欧洲、澳大利亚、北美自人以及黑人的发病率是印度、中国及日本的2O~30倍。男女之比约2:1。无确凿证据显示,接触化学物质和射线、、吸烟、病毒感染和自身免疫性疾病为本病的高...
慢性淋巴细胞白血病 (CLL)是由于淋巴细胞肿瘤样增殖,其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内 积聚 使血液和骨髓中淋巴细胞增多,淋巴结、肝、 脾肿大 ,最后累及淋巴系统以外的其他组织,CLL细胞呈单克隆性增殖,95%以上的慢淋为B细胞型,3-5%为T细胞型。 CLL在我国发生率较低,仅占慢性 白血病 的10%,日本和印度与我国相似,而欧美发病率很高,占慢性白血病...
(一)发病原因 淋巴瘤 病程后阶段淋巴瘤细胞广泛播散至骨髓,并出现在外周血。 (二)发病机制 淋巴瘤细胞白血病的病理类型属低、中度恶性的小细胞型及小裂细胞型,高度恶性中原始淋巴细胞型为多见。低度恶性B细胞小淋巴细胞型最多见。淋巴母细胞 白血病 占66%~82%。免疫分型T细胞较B细胞更易合并白血病。 由于淋巴 瘤细胞浸润 骨髓,因此可出现 贫血 和 血小板减...
反复感染 ,其次为 出血倾向 、 贫血 和 消瘦 。髓外浸润,肝、脾、淋巴结增大,脾脏肿大可呈巨脾, 腹痛 、 骨痛 。可伴有其他髓外浸润灶,造成血管阻塞并出现相应的临床情况,如中枢神经系统症状、呼吸窘迫综合征、 视力障碍 等。可出现 白血病 危象。
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