... 2 无处理扣2分，不合理、不及时、不正确各扣1分 签名 签全名 1 未签名扣1分，无法辨认扣0．5分 其他要求 ①注明就诊日期，急诊记至时、分 ②会诊双方均有高年资医师签名③有各种检查、检验报告单 ④转诊病人有病情摘要及转院理由 ⑤ 门诊 手术要有记录 ⑥书写整洁、语句通顺 ⑦封面有项必填 1 应有而缺的，每项扣0．1分 注：本标准以检查初诊门诊病历为宜。
...及到中枢神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、血液及内分泌系统等，故时表现的症状极复杂。成人致死量20～40g。大剂量摄入阿司匹林，可引起急性中毒。 急性阿司匹林中毒症状主要表现为： 头痛 、 眩晕 、 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 肝肿大 、 黄疸 、黏膜出血、、视力减退、 面色潮红 、 皮肤苍白 、大汗、 脱水 、呼吸深快、 紫绀 、水和电解质失衡、酸...
...刺激性，从感观上难以鉴别的气体。一氧化碳主要由含碳化合物燃烧不完全所产生。一般人常在无意中发生而自己不知道，每年总有一些病例在被发现时，常因中毒太深而无法挽救。因此，应予以重视。 1 急性 一氧化碳中毒 的常见原因 工业上炼钢、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严，煤气管道漏气，汽车排出尾气，都可逸出大量的一氧化碳。矿井打眼放炮产生的炮烟及煤矿瓦斯爆炸...
急性 有机磷农药中毒 病死率高，死亡有两个高峰；（1）抢救早期多由于胆碱酯酶严重抑制、发生 肺水肿 、 脑水肿 及呼吸 循环衰竭 ；（2）抢救后期出现“反跳”，多由洗胃不彻底有机磷再吸收或阿托品停用过早引起。恢复期中 猝死 ，原因尚未完全清楚，有的因并发症或心脏中毒性损害所致。因此，控制的重点在排毒与 解毒 。 表3-1 其他农药 类别与主要品种 理化特性 ...
一般急性菌痢的预后良好；少数可变成慢性。偶有严重并发症的老弱或幼婴患者，如有重症、、 败血症 、 心肌炎 或时，可发生死亡，值得引起重视。 型菌痢的预后与能否及时发现病情变化，做到早诊断及正确处理有关。应用654—2为主的综合治疗患者，病死率已降至1%以下，不留后遗症。起病后有反复 惊厥 ，造成 脑缺氧 时间过长者，可后遗智力障碍，颅神经损伤，如面神经 麻痹...
入院记录的内容与住院病历大致相同，是完整病历的缩影，是较为详细的摘要，应能反映 疾病 的概况和要点。其内容如下： （1）一般项目、 主诉 ：同住院病历。 （2）现病史：基本内容与住院病历相同，主要记述病史中的重要部分，着重描述阳性 症状 及有鉴别诊断意义的阴性症状等。 （3）过去及系统回顾，个人史，婚姻、 月经 及生育史，家族史（主要记述与本次住院疾病有关的...
（1）病人因旧病复发而再次住院，由实习医师、进修医师或低年资住院医师书写再住院病历，高年资医师书写再入院记录。 （2）两次以上住院患者，应先注明为第几次住院，并将前几次住院时间、诊断、治疗概况、出院后至再入院期间的经过等，按次序扼要记录于现病史的首段，然后重点记录此次入院的原因及病征。如无新情况，其他病史内容可从略。 （3）如因新患 疾病 而再次住院，须按住...
大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服，也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。发现有人服毒后，要迅速做以下工作。 问病人：立即询问病人服的何种药，服多少。病人意识不清楚或拒不回答时立即查线索。 查线索：迅速询查看病人周围，如床上、地上、桌上等处，有否遗留药瓶、药袋，缺了多少。病人有服毒迹象，就应毫不迟疑地急救。 一、急性中毒的急救原则 急性...
给病历书写规范条目的留言 -- 111.184.215.224 2016年6月12日 (日) 16:09 (CST) 留言： 我們使用“病歷”來記錄患者看病的資料。 你們偶爾會出現“病曆”，是可共用嗎？ 应该是错用。-- 医者 2016年7月19日 (二) 11:30 (CST) 给病历书写规范条目的留言 -- 221.131.2.190 2017年4月18...
沥青中毒多因生产、使用和运输中，吸入其蒸气、粉尘或皮肤接触时间较长而中毒。沥青以煤焦沥青毒性最大。 （一）判断 有接触沥青史，常出现以下症状。 1.皮肤症状：暴露的皮肤有红肿、水疱、糜烂、刺痛、渗出液、日照加重。过敏者皮肤损伤较甚。 2.眼睛：结合膜 充血 、 流泪 、怕光，有异物感。 3.消化系统： 口干 渴、 恶心 呕吐 、 腹痛 等。 4.呼吸系统： ...
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