...显示清晰的解剖关系或明确的征象,而临床仍有怀疑时,两张开口位片和两张枕颈部侧位片应视为常规检查,以明确诊断。但由于颈枕部骨质重叠较多,当齿状突 骨折 不伴移位时,偶尔普通的X线检查会出现阴性结果,故在下述情况时,需拍摄矢状面和冠状面的断层片:(1)临床怀疑齿状突骨折但普通X线片显示阴性;(2)普通X线检查提示可疑骨折征象,这是最常见的指征;(3)明确的齿状突...
...伤;乘车时急刹车; 橄榄 球运动员头颈部撞击伤。此外应注意了解受伤瞬间头颈部有无旋转。影象检查中X线特征性表现是诊断的关键。 鉴别 双侧关节突脱位应与单侧小 关节脱位 相鉴别,根据损伤及临床表现,以下方面可资鉴别: 1、损伤机制不同 双侧小关节前脱位以屈曲暴力为主,而单侧小关节脱位除屈曲暴力外还存在着扭转暴力。 2、临床表现不同 双侧小关节脱位主要表现为前倾...
本病主要是引起肘部畸形和腕关节活动受限,功能障碍是主要的并发症。同时应注意腕关节的整体治疗,有报导因腕关节背伸损伤引起腕关节外侧柱的三角纤维软骨破裂和茎突 骨折 而复位不良可导致慢性腕痛和腕关节活动功能受限。
齿状突由两倍分软骨构成,如软骨化不能完成,则出现齿状突畸形。先在性齿状突畸形可引起寰枢纽椎的不稳定并导致脊髓损伤,甚至死亡。
未经治疗或治疗不当造成的齿状突不愈合率为41.7%~72%,且同时存在潜在的寰枢椎不稳定,一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤,引起严重的 四肢瘫痪 、呼吸功能障碍甚至死亡。故对 枢椎齿状突骨折 的患者应积极治疗,根据 骨折 类型、移位情况、及年龄等因素综合考虑,采取积极的治疗措施。 非手术治疗包括直接 石膏 固定、牵引复位+ 石膏 固定...
...乘坐高速行驶的车辆聚然刹车时,头颈部因惯性作用则猛烈屈曲。当头颈部遭受屈曲暴力时,颈椎活动单位的支点位于椎间盘中央偏后部。 由于颈椎的小关节突关节面平坦,且与水平面呈45°交角,骤然屈曲的外方,引起上位颈椎的下关节突前移并将关节囊撕裂,而后向后上方翘起。随着外力的继续作用和头颅重量的惯性作用,已移位的下关节突继续向前滑动,整个上位椎体也随之前移。作用力消失后...
准妈妈要预防“腰突症”,怀孕期间要注意劳逸结合,不要增加腰部负担,注意腰部的保暖。平卧睡觉时,可在膝关节后方垫上枕头或软垫,使髋关节、膝关节屈曲,以减少腰部后伸,使腰背肌肉、韧带、筋膜得到充分休息。 此外,不要穿高跟鞋,以防止加重原有挺腰姿势,增加腰骶部的负担等。 另外,坐月子时睡觉姿势不正确,半躺时腰背部悬空,局部过度受力,时间久了造成软组织慢性损伤,形成...
CD8+T细胞(TC或CTL细胞)能杀伤表达抗原的靶细胞,它在抗毒感染、急性同种异型移植物排斥和对肿瘤细胞的杀伤作用是重要的效应细胞。 绝大多数TC细胞表达CD8分子,其抗原识别受体(TCRαβ)可识别多肽抗原与自己MHCⅠ类分子形成的复合物。这些非已多肽抗原是在靶细胞内合成经加工后与自己MHCⅠ类分子结合并运送到靶细胞表面的。少数TC细胞可表达CD4分子并...
(一)DiGeoge 综合症 (先天性胸腺发育不良) 此先天性选择性T 细胞 缺陷系 妊娠 早期第三、四 咽囊 发育障碍 ,致使 胸腺 、 甲状旁腺 、 主动脉弓 、唇和耳等发育不良。因T细胞不能成熟而致 细胞免疫 缺陷、低血钙、 肌肉 颤搐 , 大血管 和 面部畸形 等。血中T细胞缺乏或大量减少,但 抗体 水平基本正常。患者对胞内寄生菌、 病毒 和真菌易感...
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