流行病学研究表明, 冠心病 是一种受多因素影响的疾病,甚至有研究将影响因素列有246种。许多流行病学家将影响冠心病发病的主要危险因素分为:①致 动脉粥样硬化 的因素,包括 高血压 、高血糖、脂肪代谢紊乱以及纤维蛋白原升高。②一些易患冠心病的生活习惯包括过量进食、缺乏体力活动、吸烟以及A型性格。③冠状动脉循环受累的临床指征,包括休息、运动或监测时 心电图异常
至于 窦性心动过缓 ,这个得看你心率到底多慢,以及你每次心脏搏出的量有多少了,以及各脏器的氧耗量大小了。如果你心率是50多次的,而且你的每次心脏搏出量是比较大的,那么完全可以满足各个脏器的血液供应,那么就不会出现任何症状比如运动员,一般安静时候就是心率比较慢的,常常可以低到40多次/分,正常人其实在睡眠时候也是比较低的,有时也可以低到40多次/分,因为那时各
1.房颤合并室早与室内差异性传导。临床较常见,应注意鉴别,指导治疗(表1)。 2.房颤伴快速宽大畸形QRS波 常见于房颤合并束支传导阻滞、室性 心动过速 、 预激综合征 等。其临床意义差异很大,鉴别如表2: 3.房颤并缓慢心室率 老年人常合并房室传导系统功能减退,因此易出现缓慢的心室率。 70%左右的房颤发生于器质性心脏病,其诊断标准主要依靠心电图,特别是2
积极预防先心病;积极治疗原发病,防治电解质紊乱和酸碱失衡,如各种胃肠疾患、甲状腺功能亢进、 尿毒症 、 风湿热 、 川崎病 、洋 地黄 药物中毒 等引起的 心律失常 。
·阵发性室上性心动过速(包括房室折返性心动过速,房室结折返性心动过速、房性心动过) ·特发性室性心动过速000 ·心房扑动 ·心房颤动
当左或 右心室 的 心肌 肥厚时,一般不累及 心脏 的 传导 系统,因为传导顺序与正常室相同。但由于一侧 心室 肌肥厚 ,必然会影响心脏除极的方向及大小,而且该侧自内膜至 外膜 除极的时间也延长。复极过程也会有“ 继发性 ”改变。
事实上,60-100次/分的正常心率是我们人为规定的,1992年Spodick经过大样本的调查发现,实际上可能是50-90次/分可能更加合理。所以一般这样的50多次/分的心率一般是不会有什么感觉的。 当然你具体看情况了,比如一个年老体弱的人,那么可能50多次/分的心率可能就不太行,因为他的心脏收缩功能已经明显下降了,这时心率稍慢他就无法保证各脏器的血供了。这
诊断 除临床表现外,诊断主要依赖心电图。 1.P波消失,代之以纤细零乱、快速而形态不同的颤动波(f波),频率>350次/min,且在V1、V2较明显。 2.心室节率不规则,R-R绝对不整,心室率150次/min左右。若出现 完全性房室传导阻滞 ,则心室率为40~60次/min,QRS宽大畸形。 鉴别 鉴别诊断包括窦速、阵发性房速、房颤及室速等。
可出现 晕厥 、 头晕 、 阿-斯综合征 或 猝死 等并发症。
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