... 结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎,88%有颈静脉怒张,95%...
...预后 据统计,住院的细菌性肺炎的患者约有40%伴有胸腔积液,伴有胸腔积液的肺炎其病死率高于无胸腔积液的肺炎患者。...
...缩窄性心包炎继发于急性心包炎,其病因作我国仍以结核性为最常见,其次也见于心包外伤后或类风湿性关节炎的病人。霉菌或病毒感染未及时得到治疗,也可以导致本病的发生。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。心包肿瘤和放射治疗也...
...通常心包积液过多会造成心律不整的症状。这种现象常发生在上午,大多数情形,十点或十一点之后症状就消失了。医院对这个毛病的判定,必需积液的过多达到很严重的程度才会被认定。由于这种检查常常将时间排到上午十一点之后,大多数病人的症状已经消失了。...
...老年胸腔积液与胸膜炎 胸腔积液(pleural effusison)是指胸膜腔液体产生与吸收的平衡失调,产生量超过吸收量使胸腔内液体超过正常。它的产生可以是一个被动漏出,也可以是一个主动渗出过程。老年胸腔积液是一个非常常见的临床综合征,它...
...升高;(2)心搏微弱,心音遥远;(3)动脉压降低。怀疑为心包压塞征时,可在剑突下左肋弓旁行心包穿刺,如抽出血液,即可确诊。两维超声心动图亦可确定心包积血的诊断。 3.急性心包压塞往往病情危急,可先作心包腔穿刺减压缓解症状,同时输血补液,争取剖...
...【概述】 睾丸鞘膜内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,称为鞘膜积液。鞘膜积液可分为睾丸鞘膜积液、先天性鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、精索鞘膜积液,积液的部位和形状均有所不同。而睾丸鞘膜积液发生在睾丸部正常鞘膜囊中,临床最为多见,儿童时期任何...
...确定有无胸腔积液 对每一例肺炎患者最初的检查都要注意是否有类肺炎性胸腔积液的存在;确定是否有复杂性类肺炎性胸腔积液是非常重要的,因为胸腔内插管引流与否与其死亡率有关。 3.确定积液的性质 一旦确诊为类肺炎性胸腔积液,应尽早作胸腔穿刺,检查胸...
...只有在左侧第五、六肋间水平面以下的壁层心包膜有痛觉纤维,所以当心包炎累及该部或并有膈胸膜炎时方出现疼痛,急性非特异性心包炎常伴胸膜炎,疼痛特著。结核性及尿毒症性心包炎时,疼痛较轻。(三)心包积液压迫症状 心包填塞时,因腔静脉瘀血可出现上腹胀痛...
...只有在左侧第五、六肋间水平面以下的壁层心包膜有痛觉纤维,所以当心包炎累及该部或并有膈胸膜炎时方出现疼痛,急性非特异性心包炎常伴胸膜炎,疼痛特著。结核性及尿毒症性心包炎时,疼痛较轻。(三)心包积液压迫症状 心包填塞时,因腔静脉瘀血可出现上腹胀痛...
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