中药学 术语。又称辛开苦降，简称开泄。指辛味药与苦味药配合具有开散泄降的作用。如外感表邪兼有里热，可用 桑菊饮 加 黄芩 、 大青叶 等，桑菊饮辛凉解表， 黄芩 、 大青 叶苦寒泄热。又如寒热互结之痞证，用 半夏泻心汤 ， 干姜 、 半夏 辛开而温，可散脾气之寒；黄芩、 黄连 苦泄而寒，可降胃气之热，一开一泄，一寒一热，共奏散痞之效。
五 泻心汤 出自仲景《 伤寒 论·太阳篇》，用以治疗太阳病误下变证的五种痞证。痞证是指患者胃脘部有痞闷不舒或有堵塞感的一种自觉症状，不仅可见于伤寒误下邪陷，亦可见于内科杂病、温热病等。仲景五 泻心汤 ，首创辛开苦降、寒温并用的治疗大法。 五泻心汤既有病因病机侧重点的不同，又有虚实和虚实夹杂之异，但脾胃气机升降失调是其共同特点，故调理脾胃气机升降是治疗痞证的关...
...虚。若动而应衣，为宗气外泄之象。若动甚仅是一时性的，不久即复原，则多见于惊恐或大醉后。正常情况下胖人跳动较弱，瘦人跳动较强，不表示病态。 按心下，即按胸骨以下的部分的软硬压痛与否，心下按之硬而痛的，是 结胸 ，属实；按之濡软而不痛的，多是痞证，属虚。 4．腹部触诊：辨病变的部位、 腹痛 及症瘕 积聚 的性质。 病变在脘腹（中上腹）属胃、在两胁下（左右侧腹）属...
□ 伏新顺 青海省中医院 五泻心汤出自仲景《 伤寒论 ·太阳篇》，用以治疗太阳病误下变证的五种痞证。痞证是指患者胃脘部有痞闷不舒或有堵塞感的一种自觉症状，不仅可见于伤寒误下邪陷，亦可见于内科杂病、温热病等。仲景五泻心汤，首创辛开苦降、寒温并用的治疗大法。五泻心汤既有病因病机侧重点的不同，又有虚实和虚实夹杂之异，但脾胃气机升降失调是其共同特点，故调理脾胃气机升...
...方其在经，法应汗解，而反下之，表阳内陷，则成 结胸 。病发于阴者，内寒郁动，易入脾脏，始终忌下。方其在经，亦应汗解，而反下之，里阴上逆，则成痞证。 太阳之病，不解于太阳之经，而内传脏腑，生死攸关，是皆太阳之坏病也。然入腑则用承气，入脏则用四逆，犹有救坏之法。至于未入胃腑，下早而为结胸，未入脾脏，误下而成痞证，则坏而又坏矣。仲景变承气而为陷胸，变四逆而为泻心，...
...方其在经，法应汗解，而反下之，表阳内陷，则成 结胸 。病发于阴者，内寒郁动，易入脾脏，始终忌下。方其在经，亦应汗解，而反下之，里阴上逆，则成痞证。 太阳之病，不解于太阳之经，而内传脏腑，生死攸关，是皆太阳之坏病也。然入腑则用承气，入脏则用四逆，犹有救坏之法。至于未入胃腑，下早而为结胸，未入脾脏，误下而成痞证，则坏而又坏矣。仲景变承气而为陷胸，变四逆而为泻心，...
...方其在经，法应汗解，而反下之，表阳内陷，则成 结胸 。病发于阴者，内寒郁动，易入脾脏，始终忌下。方其在经，亦应汗解，而反下之，里阴上逆，则成痞证。 太阳之病，不解于太阳之经，而内传脏腑，生死攸关，是皆太阳之坏病也。然入腑则用承气，入脏则用四逆，犹有救坏之法。至于未入胃腑，下早而为结胸，未入脾脏，误下而成痞证，则坏而又坏矣。仲景变承气而为陷胸，变四逆而为泻心，...
...方其在经，法应汗解，而反下之，表阳内陷，则成 结胸 。病发于阴者，内寒郁动，易入脾脏，始终忌下。方其在经，亦应汗解，而反下之，里阴上逆，则成痞证。 太阳之病，不解于太阳之经，而内传脏腑，生死攸关，是皆太阳之坏病也。然入腑则用承气，入脏则用四逆，犹有救坏之法。至于未入胃腑，下早而为结胸，未入脾脏，误下而成痞证，则坏而又坏矣。仲景变承气而为陷胸，变四逆而为泻心，...
...，腰困，小腹胀，咽干，头昏闷，鼻干，眠欠佳，便不调（不实），舌淡暗苔白，脉细弦缓。有高血压病史2～3年，数年前行子宫全切除术。辨证为寒热错杂痞证，属半夏泻心汤方证。 处方：姜半夏9g， 干姜 6g， 黄芩 12g， 黄连 3g， 党参 6g， 陈皮 9g，乌药9g，炙 甘草 3g。水煎服，日1剂，早晚分服。 二诊（2009年10月24日）诸症皆大减，稍进食油...
...。 凡伤其阳则火怫郁而血凝，伤其阴则土壅塞而湿聚，二脏之病，相去不离方寸间，至于阴阳之分，施治之法，便不可同也。何则？《金匮要略》水病篇谓∶心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作者，二条同是语也。但一条之上有气分二字，用 桂枝 去 芍药 ，加 麻黄附子细辛汤 ，治为水寒之邪闭结，气海之阳不布，荣卫不行。一条用 枳术汤 ，为中焦水停土壅故也。又胸痹篇云∶胸痹心下痞，...
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