小儿伏 中暑 证, 发热 汗出引饮,或吐泻 霍乱 , 腹痛 ,又有脉虚手足微寒,发渴口热者,又有 烦热 而 呕吐 利不食,至成搐搦如惊状似 伤寒 者,不可便作惊病及伤寒用药,只可与 五苓散 、六和 半夏汤 消息之,万无一失。有偏寒偏热者,以意用药,甚不可执一也。
小儿初生,口内血气凝结,上 及舌上有泡如 疖 ,或如芦FS 样,名曰悬 痈 ,一名垂痈。凡有此,急宜以针用绵缠裹,惟留针锋,如 粟米 许,刺泡上,泄出黄赤血汁,用 盐汤 洗,用蜜调 一字散 、 如圣散 ,鹅翎蘸刷之。一刺不消,次日再刺,不过数次,自消尽。
《乐记》曰∶凡音之起,由人心生也。人心之动,物使之然也。感于物而动,故形于声;声相应,故生变。盖人病蕴于内,声音显于外。乐声乱则五音不和,人声乱则五脏不和,所以听声音验人之疾病也。 《素问》云∶视 喘息 ,听声音而知所苦。是故《周官》云∶以五气五色五声视以生死。 孙真人云∶五脏不和,五声不顺,五色不定,必主病也。《三因方》云∶观五脏有余不足,喉之于声,中之守
丹溪云∶ 脾虚 不能制水,肾虚不能行水。胃与脾合为水谷之海,因脾虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状,自目胞下微起,肢体重着, 咳嗽 怔忡,股间清冷, 小便 涩黄,皮薄而光,手按成凹,举手即满是也。古方有十种论证∶以短气不得卧为心水,两胁紧痛为肝水,大便鸭溏为肺水,四肢苦重为 脾水 ,腰痛足冷为肾
《圣惠》论小儿撮口皆由在母胎中挟于风热,儿生之后,气血未调,洗浴当风而成。此疾若 口吐白沫 ,四肢觉冷,必难用药也。小儿患诸风疾,传入恶候,至于撮口,病致危急。凡有脐风撮口,胎风撮口,锁肛撮口,钓肠撮口,卵疝撮口,应病悉入成风,风入心脾,俱能撮口。夫患在撮口者,皆由结郁于中,干及肠胃,闭不得通,气不能化,腹中满胀,肚下青筋,撮口不乳,证候甚急,若不速与利下,
《内经》曰∶痫为神不守舍,谓神乱也。大抵痫证皆由惊动,是脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成。或在母胎中受惊,或幼小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气而成者有矣。胎内受惊,与饮食作痫者多,而外感者间而有之。 痫证有三 《千金》云∶小儿之痫有三,日惊痫、风痫、食痫是也。惊痫起于惊怖,大啼大骇而作也。风痫缘衣盖过暖,热则生风。先时初起,屈指如数物而作也。食痫因乳
《类萃》云∶小儿 伤寒 与大人无异,所以异者,兼有夹食而已,其或有二证,某证某方皆无越张、朱格例,特不过大小之分,剂中病则止。按仲景《伤寒论》云∶春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气冷冽,此四时正气之序也。惟冬时严寒,去寒就温,不致于伤。 偶然触冒,名为伤耳。若冬冒寒,伏藏于肌肤,而未即病,至春而发者,为之温病,至夏而发者,为之热病。至此则冬伏寒随春夏之气改变
小儿有白虎一病,不可不察。据《统天历游年图》云∶白虎在太岁前一辰也,假如太岁在巳,则为白虎在辰,太岁在申,则白虎在未,余仿此。其神所值之方,小儿不知禁忌,出入居处,稍有触冒,便能为病。其状身微热,有时少冷,啼叫,屈指为数物,手足不螈 是也。
小儿遗尿 者,此由膀胱有冷,不能约于水故也。夫肾主水,肾气下通于阴。 小便 者,津液之余也。膀胱为津液之府,肾与膀胱俱虚,而冷气乘之, 衰弱 故不能约制,其水出而不禁,故 遗尿 也。又有尿床者,亦由膀胱冷。夜属阴,小便不禁,胞里自出,谓之尿床也,宜 破故纸散 、 益智仁 散、 鸡肠散 服。
蛔虫 者,九虫内之一虫也,长一尺,亦长五、六寸者,盖因脏腑虚弱而动。或因食肥甘而动。其动则腹中痛发作,肿聚行束上下,痛有休止,亦攻心痛,口喜吐涎及清水,贯肠心者即死。论其脉,腹中痛,其脉发当沉弱而弦,今反脉大即是蛔虫也。此痛因食物太早受甜,怕痛时便高声啼叫,只看人中上鼻头、唇口一时黑色即是。
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