(一)发病原因 化脓性脑膜炎 最常见的致病菌是 脑膜炎 双球菌、 肺炎 球菌和B型流感嗜血杆菌，其次为金黄色 葡萄 球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌、沙门菌、 铜绿 假单胞菌等。 大肠埃希杆菌、B组链球菌是新生儿脑膜炎最常见的致病菌;金黄色 葡萄 球菌或 铜绿 假单胞菌脑膜炎往往继发于腰椎穿刺、脑室引流及神经外科手术后。 最常见的3种脑膜炎致病...
临床上需注意与 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎 相鉴别。
应与 肺炎球菌脑膜炎 ，流感杆菌脑膜，李斯特菌 脑膜炎 相鉴别。
与其他细菌性 脑膜炎 相似。一般起病急，90%病例的首发症状为 发热 ，大多在39℃以上。有严重的 头痛 、 眩晕 、 恶心 、 呕吐 。 脑膜刺激征 明显，且常伴有 意识障碍 ，如 木僵 、 谵妄 等，亦可发生 抽搐 。重症者可在24～48h内 昏迷 。少数起病缓慢，病程较长而有反复。如病变累及脑实质则可有脑炎和 脑脓肿 的表现。个别发生脑干炎而呈 复视 ...
一些细菌性 脑膜炎 是有传染性的。细菌常通过呼吸道和鼻咽部分泌物(如通过 咳嗽 、接吻等)传播。幸运的是，没有哪种细菌引起的脑膜炎有流感或sars那么强的传染性，一般性接触或仅仅吸入了脑膜炎患者呼吸过的空气是不会被传染的。但也不能因此掉以轻心，有时通过和脑膜炎患者密切或长时间接触是会被传染上细菌的。 是主要经呼吸道空气飞沫传播的传染性疾病，因其在体外生存力极...
由 脑膜炎 双球菌、结核分枝杆菌或其他化脓性细菌引起的蛛网膜、软脑膜化脓性炎症，分别称为流行性脑脊髓膜炎(流脑)、 结核性脑膜炎 和细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎的病原菌种类和发病年龄相关。临床表现为 发热 、 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 、 惊厥 、 意识障碍 、 脑膜刺激征 、颈项强直等。流脑患者皮肤可见瘀点。结核性脑膜炎以 低热 、 盗汗 等症状开始。
由 脑膜炎 双球菌、结核分枝杆菌或其他化脓性细菌引起的蛛网膜、软脑膜化脓性炎症，分别称为流行性脑脊髓膜炎(流脑)、 结核性脑膜炎 和细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎的病原菌种类和发病年龄相关。临床表现为 发热 、 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 、 惊厥 、 意识障碍 、 脑膜刺激征 、颈项强直等。流脑患者皮肤可见瘀点。结核性脑膜炎以 低热 、 盗汗 等症状开始。
...依赖于进一步的细菌学检查。普通的 咳痰 培养或鼻咽部、喉部拭子培养有时难以获得阳性结果，往往需要经气管吸取标本才有可能获得阳性结果。 原发性脑膜炎奈瑟菌肺炎的临床表现与 肺炎球菌肺炎 类似，表现为咳嗽、咳脓痰或泡沫痰、胸痛、畏寒、高热，以及相伴出现的 肺实变 ，湿 啰音 等体征变化。早期常有 咽喉炎 表现。X线表现无特异性，包括斑片影的 支气管肺炎 和大叶浸...
平时应建立良好的生活制度，多晒阳光，多吸新鲜空气、多在室外活动。增强抵抗力，预防呼吸道感染，用流感杆菌菌苗作预防注射，对易感婴幼儿有保护作用。
...独使用。妥布霉素5mg/(kg·d)，庆大霉素1.5～5mg/(kg·d)。利福平易透过血脑屏障，且对该菌作用强;复方磺胺甲噁唑对利斯特菌有体外杀菌作用，对青霉素过敏者可选用。头孢菌素对利斯特菌脑膜炎无效。 (二)预后 有基础疾病存在或全身 抽搐 和 昏迷 者，病死率高。后遗症有肢体 瘫痪 ， 共济失调 、失语、眼球运动 麻痹 、面肌麻痹和括约肌功能紊乱等。
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