(一)治疗 带状疱疹病毒性巩膜炎有自限性,治疗的目的在于止痛等对症处理和防止 继发感染 。 局部疗法:眼部 疱疹 应加强护理。可用0.1%阿昔洛韦(aciclovir,ACV)、0.1%碘苷(idoxuridine,IDU)、0.25%~1%安西他滨(cyclocytidine,CC) 眼药 水滴眼。 全身抗病毒药物:为防止病情恶化,必须治疗活动性VZV感染...
单纯 疱疹 病毒(herpes simplex virus,HSV)感染可引起巩膜炎或 巩膜外层炎 。巩膜外层炎是由于活动性HSV感染时病毒直接侵犯引起;巩膜炎是由活动性HSV感染时病毒直接侵犯或首次病毒感染后数天由病毒产生的免疫反应引起。
诊断 根据 巩膜炎 的特征性临床表现,可做出初步诊断,确诊需实验室检查。
西医治疗 氨苯砜(dapsone)对某些RP有治疗效果,因此,对磺胺类药物不敏感或 葡萄 糖-6-磷酸脱氢酶不足的、患弥漫性或 结节 性 巩膜炎 的患者,可给予氨苯砜联合NSAID。因服用氨苯砜患者可能会出现轻度溶血,常有代偿性网状细胞过多,所以氨苯砜早期宜用小剂量,一般为25mg,2次/d,并注意肝功能监测和血液检测,以判断可否逐渐增加剂量。重者药量可高达...
西医治疗 对GCA性 巩膜炎 ,首选糖皮质激素治疗。建议用泼尼松40~60mg/d,晨起1次或分2~3次服用。如对首剂反应不理想,可按20~30mg/d增加剂量。通常如用某剂量后症状消退及实验室指标恢复正常,说明病情得到良好控制。应用糖皮质激素很少发生血管并发症。各个患者所需控制病情的剂量不一,需凭经验判断。治疗效果不佳或为减少激素用量,有时需并用环磷酰胺(...
可出现脉络膜视网膜缺血和阻塞、干燥性结膜 角膜炎 以及 前葡萄膜炎 、角膜炎、 葡萄膜炎 、 青光眼 、 白内障 及由 巩膜炎 引起的 视盘水肿 ,约50%的病眼出现视力下降。
...0%的人引起复发感染产生带状疱疹。带状疱疹多侵犯胸部神经,9%~16%的患者侵犯三叉神经,又以其第1支——眼神经受累最多见。眼神经的前额支、泪腺支和鼻睫支都易受到VZV侵犯,带状疱病毒直接侵犯引起皮肤 丘疹 、疱疹或 水泡 、结膜炎或表层 巩膜水肿 和角膜树枝状 溃疡 ;对病毒的免疫反应可引起 巩膜炎 、 巩膜外层炎 、 角膜炎 、小梁炎和 前葡萄膜炎 等。
西医治疗 AS早期诊断,早期治疗效果好,大多数症状可以缓解,还可预防脊柱畸形。 AS性 巩膜炎 可用NSAID类的消炎痛,开始时25mg,3次/d(或75mg缓释胶囊,每晚1次),最大剂量可增至150mg/d,剂量应根据药物效果及副作用进行调整。可能的副作用包括 头痛 、 眩晕 、 抑郁 、 恶心 、胃区不适及 腹痛 等。保泰松(butazolidin)10...
...了治疗的需要,首先必须制定一段观察期来确定病人的稳定程度,决定最佳治疗时机。 对坏死组织进行局部和全身抗结核药物治疗,可能对治疗分枝杆菌性 巩膜炎 和 角膜炎 有效。药物治疗可考虑分3个级别:一级采用三重药物方案,包括异烟肼(isoniazid)、利福平(rifampin)、乙胺丁醇(ethambutol),至少治疗1年以上,该方案适用于巩膜炎病变稳定,分枝...
...引起结肠 黏膜损害 。病人循环的淋巴细胞对自体或同种胎儿结肠上皮有细胞毒作用,激活K细胞释放淋巴因子,起到杀伤作用。两病多有肠外损害,如关节炎、 葡萄膜炎 ,用糖皮质激素可缓解病情。这些都说明IBD的发生可和自身免疫反应有关。 在IBD活动期,病变肠黏膜组织中嗜酸性细胞增多,肥大细胞颗粒及组胺升高,同时激活内皮细胞的激肽释放酶-激肽系统,发生微循环改变,引起...
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