RA患者出现坏死性前 巩膜炎 ，通常预示有潜在的致死性全身性 血管炎 。当出现这种情况时，应高度警惕，尽早做好眼和全身疾病的检查，及早发现，早期采取有效的治疗措施，不但能很好地改善眼部情况，同时也可改善患者全身情况的不良预后。 预后 RA性巩膜炎的预后较差，36%～45%的RA性巩膜炎患者在巩膜炎发生后3年内死亡，而无巩膜炎的RA患者的3年病死率仅为18%。
在角膜接触镜的使用过程中，以及巩膜相关手术后出现的眼红、 眼痛 等症状，必须排除各种类型 巩膜炎 症的存在。 预后 由于抗生素只能部分，甚至微量渗入胶原纤维形成的巩膜壁边界，细菌性巩膜炎的预后较差。Alfonso等观察了一组3例和另一组9例共12例假单胞菌性角巩膜炎患者，其中7例摘除眼球，另5例早期应用进行合理的抗假单胞菌治疗，保持了有用视力。单纯性细菌性巩...
(一)治疗 SLE的治疗十分困难。SLE病变的严重程度及范围因人而异，治疗也应提倡个体化。对弥漫性前 巩膜炎 的SLE患者，可给予口服NSAID，同时又可以用作 发热 、关节痛、 肌痛 的对症治疗，对有肾炎者使用时宜小心。通常需对多种NSAID药物进行筛选。如服用NSAID疗效不理想，可加用羟氯喹(hydroxychloroquine)，200～400mg/...
西医治疗 对患有PAN性 巩膜炎 的患者，不论巩膜炎类型如何，都必须采用泼尼松（prednisone）和环磷酰胺（CTX）联合的治疗方案。用泼尼松1mg/（kg·d），2个月后减量；CTX 2mg/（kg·d），缓解后减量维持，二者用药至少1年。如果患者对CTX不能耐受，可使用其他免疫抑制剂包括硫唑嘌呤（azathioprine）、甲氨蝶呤（MTX）和环孢霉...
诊断 根据 巩膜炎 的特征性临床表现，可做出初步诊断，确诊需实验室检查。
西医治疗 氨苯砜（dapsone）对某些RP有治疗效果，因此，对磺胺类药物不敏感或 葡萄 糖-6-磷酸脱氢酶不足的、患弥漫性或 结节 性 巩膜炎 的患者，可给予氨苯砜联合NSAID。因服用氨苯砜患者可能会出现轻度溶血，常有代偿性网状细胞过多，所以氨苯砜早期宜用小剂量，一般为25mg，2次/d，并注意肝功能监测和血液检测，以判断可否逐渐增加剂量。重者药量可高达...
西医治疗 对GCA性 巩膜炎 ，首选糖皮质激素治疗。建议用泼尼松40～60mg/d，晨起1次或分2～3次服用。如对首剂反应不理想，可按20～30mg/d增加剂量。通常如用某剂量后症状消退及实验室指标恢复正常，说明病情得到良好控制。应用糖皮质激素很少发生血管并发症。各个患者所需控制病情的剂量不一，需凭经验判断。治疗效果不佳或为减少激素用量，有时需并用环磷酰胺（...
可出现脉络膜视网膜缺血和阻塞、干燥性结膜 角膜炎 以及 前葡萄膜炎 、角膜炎、 葡萄膜炎 、 青光眼 、 白内障 及由 巩膜炎 引起的 视盘水肿 ，约50%的病眼出现视力下降。
西医治疗 AS早期诊断，早期治疗效果好，大多数症状可以缓解，还可预防脊柱畸形。 AS性 巩膜炎 可用NSAID类的消炎痛，开始时25mg，3次/d（或75mg缓释胶囊，每晚1次），最大剂量可增至150mg/d，剂量应根据药物效果及副作用进行调整。可能的副作用包括 头痛 、 眩晕 、 抑郁 、 恶心 、胃区不适及 腹痛 等。保泰松（butazolidin）10...
...了治疗的需要，首先必须制定一段观察期来确定病人的稳定程度，决定最佳治疗时机。 对坏死组织进行局部和全身抗结核药物治疗，可能对治疗分枝杆菌性 巩膜炎 和 角膜炎 有效。药物治疗可考虑分3个级别：一级采用三重药物方案，包括异烟肼（isoniazid）、利福平（rifampin）、乙胺丁醇（ethambutol），至少治疗1年以上，该方案适用于巩膜炎病变稳定，分枝...
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