(一)治疗 完全性房室传导阻滞是一种严重而又危险的 心律失常 ，必须及时积极处理。一方面积极寻找病因，并针对病因治疗，如及时控制各种感染性疾病、纠正电解质紊乱、治疗洋 地黄 药物中毒 、 心肌炎 、 心肌病 等原发病;另一方面针对 房室传导阻滞 进行治疗。 1.应用提高心室率和促进传导的药物 应用提高心室率药物以改善血流动力学异常，防止 阿-斯综合征 的发生...
（一）发病原因 完全性房室传导阻滞 可分为先天性及后天性两种： 1.先天性完全性 房室传导阻滞 活产新生儿发病率为1/22000。30%患儿合并 先天性心脏病 ，以大血管错位、 单心室 多见。70%为孤立性，无心 血管畸形 。病因为： （1）自身免疫疾病：母亲孕期患自身免疫病，常见为 系统性红斑狼疮 ，可处于无症状期； 类风湿性关节炎 、 皮肌炎 及 干燥综...
1.积极治疗原发病，及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键。 2.熟悉传导系统的解剖和心脏手术时严密的心电图监测可以减少本病的发生。 3.对完全性房室传导阻滞的患者根据阻滞部位及心室率快慢而采取不同的措施。如心室率较缓慢，心率<40次/min，且QRS波宽大畸形者，房室阻滞部位在希氏束以下，对药物反应差，需安置人工心脏起搏器，以防心脑综合征的发生。 4...
1.左后分支阻滞与下壁 心肌梗死 的鉴别 左后分支阻滞时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联R波很高，q波很小，时间<0.02s;而下壁心肌梗死时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽而深的Q波，r波很低或消失。 2.左后分支阻滞与前侧壁心肌梗死的鉴别 前侧壁心肌梗死时可有电轴右偏，但在相应导联上出现 病理性Q波 。而左后分支阻滞有电轴右偏(120°左右)，但无病理性Q波。 3.左后分...
个别或少数心搏的PR间期延长或心室脱漏，多由生理性传导阻滞引起，如过早发生的房性、交界处性逸搏、双向阻滞的交界处期前收缩、心室夺获、反复心搏等。 室性期前收缩 隐匿传导引起的PR延长(冲动逆传至房室结内中断，未传到心房，因而不见逆传P波);但房室结组织则因传导冲动而处于不应期，以致下一次冲动传导迟缓也属生理性传导阻滞。此外室上性 心动过速 的心房率超过180...
在鉴别时应注意观察，当心电图上P-R间期、房室比例和QRS波波形的易变性较大时，对诊断不完全性双侧束支主干阻滞有助。
当出现三度 房室传导阻滞 时，可出现 胸闷 、 心悸 、黑矇、 晕厥 等，严重者可出现 阿-斯综合征 。
高度房室传导阻滞病人可因心室率过慢出现 晕厥 、 心绞痛 、 低血压 、 阿-斯综合征 和 猝死 等并发症。
二度Ⅱ型 房室传导阻滞 患者可出现 晕厥 、 心绞痛 ，严重者可出现 阿-斯综合征 等并发症。
左前分支阻滞男、女发病比约为4∶1，男性较多见。发病年龄为15～88岁，男性发病年龄平均为61.41岁，女性为59.83岁。左前分支阻滞本身无明显的临床症状与体征。如有则多为原发病的症状及体征。 多靠心电图诊断。 1.QRS电轴左偏达-45°-～90°。 2.Ⅰ、avL导联呈qR型，但q波不超过0.02s，R波较高，RaVL>RⅠ、aVR通常Ⅰ导联无S波。Ⅱ...
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