腰痛伴尿频、尿急、尿痛 是急性细菌性 膀胱炎 的临床症状之一。急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起，而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生 葡萄 球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童， 腺病毒感染 可导致 出血性膀胱炎 ，但成人患病毒性膀胱...
正常尿液的气味，来自尿内的挥发酸。当尿液排出体外放置后，因尿素分解可出现氨臭味。如新排出的尿液即有氨味，为 慢性膀胱炎 及尿潴留的表现。有些食品如蒜、葱、和某些药物也可使尿液出现特殊气味。 糖尿病酮症酸中毒 时尿液可呈 苹果 样气味。根据以上情况，可大致判断出尿液气味异常的原因。而尿臭可能与饮食有一定的关系，建议注意饮食，少食辛辣油腻， 多饮 水，多吃蔬菜水...
诊断 根据临床特征及化验检查可以诊断，但确诊须肝组织活体检查，以除外其他类型的先天性 黄疸 。 鉴别 需与其他类型的黄疸相区别。
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别。 1. 胃肠道出血 应与咽下综合征、 应激性溃疡 、消化道畸形和感染引起的 消化道出血 鉴别，这些患儿无 凝血障碍 。咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等，于生后不久即发生 呕吐 ，呕吐物呈棕色，也可有血便，但血量均微，洗胃后可止吐。另外，碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血。 2.产...
(1)循环系统疾病： 动脉硬化 、 冠心病 、 心绞痛 、 心肌梗死 、周围动脉 硬化 、 高脂血症 、 心力衰竭 、肺源性心脏病。 (2) 糖尿病 。 (3)脑血管病，如 中风 、 脑血栓 、脑 血管硬化 症等。 (4)肿瘤病，较为常见的为肝脏、肺和乳腺肿瘤等。 (5)血液病( 红细胞增多 症)。 (6) 病毒性肝炎 。 (7)妇科病，如 更年期综合征 、...
诊断 一般认为具备以下条件即可诊断： 1.长期 高热 长期间歇性持续性高热，可呈 弛张热 或 稽留热 。 2.皮疹及关节症状 反复出现一过性多形性皮疹及关节症状，伴有淋巴结和 肝脾肿大 。 3.实验室检查 周围血象显示白细胞增高和中性粒细胞增多，血沉快、血培养阴性等。 4.治疗反应 抗生素治疗无效，但皮质激素和其他免疫抑制剂治疗能使病情缓解。 鉴别 本病征易...
原发性巨球蛋白血症 应与以下疾病相鉴别： 1.IgM型MGUS 主要特征为血清IgM浓度<20g/L，且不会随病程发展而增加;无 贫血 、 肝脾肿大 、淋巴结病变和全身症状，一般无明显的 蛋白尿 ，没有或只有极少量尿本周蛋白和骨髓微小淋巴细胞浸润。 2.伴有IgM水平增加的 淋巴增生 性疾病 除IgM浓度一般<30g/L和高黏滞血症发生率较WM低外，亦有贫血...
诊断 临床反复严重感染的特点，加之血清IgM增高和IgG、IgA降低，以及外周血象的相应改变等可确诊。 鉴别 与非X-连锁高IgM血症鉴别，其临床表现与XHIM相似，但遗传特征不同，为常染色体隐性或显性遗传方式。
(1) 发热伴寒战 常见于 大叶性肺炎 、 败血症 、 急性胆囊炎 、 急性肾盂肾炎 、流行性脑脊髓膜炎、 钩端螺旋体病 、 疟疾 、急性溶血性疾病。 (2) 发热伴眼睛充血 常见于 麻疹 、 流行性出血热 、 斑疹 伤寒 等，类似兔眼表现。 (3) 发热伴出血 常见于重症感染和血液病。前者如重症麻疹、流行性出血热、 登革热 、 病毒性肝炎 、斑疹伤寒、败血...
...循环系统病变导致的体内缺氧，当血液中的去氧Hb达到50g/L时，临床表现有发绀。但缺氧血一旦接触空气会立即转变成鲜红色。 2. 硫化血红蛋白血症 能引起MHb血症的某些药物，也可以诱发硫化血红蛋白(SHb)血症。目前市售的Hb自动分析仪，一般是根据多波长校正计算结果，会将SHb错误地计入“MHb”，盲目地依靠化验报告，往往会作出错误诊断。因此，当试用亚甲蓝治...
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