根据反复 咯血 、 血尿 、X线征象及痰中含铁血黄素细胞阳性即可作出诊断,单纯有肺部表现则要和 特发性肺含铁血黄素沉着症 鉴别。候肾脏症状出现后诊断较易,但要和坏死性 血管炎 有肺及肾表现者、 尿毒症 伴咯血者鉴别。
应与下列疾病鉴别如肺 含铁血黄素沉着症 、特发性弥漫性 肺间质纤维化 、粟粒性肺TB、肺泡微石症、肺泡癌、外援性过敏性肺泡炎。
...中毒 、 毒蛇咬伤 ;④ 自身免疫性溶血性贫血 、 系统性红斑狼疮 等。 (二)肌红 蛋白尿 的检查 肌红蛋白是横纹肌、心肌细胞内的一种含亚铁血红素的蛋白质其结构及特性与血红蛋白相似,但仅有一条肽链,分子量为1.6-1.7万。当有肌损伤时,肌红蛋折释放进入血循环,因分子量较小,易通过肾小球滤过,而排入尿中。 [方法学评价]因MB分子中含血红素基团,也具有类似...
...毒蛇咬伤 ;④ 自身免疫性溶血性贫血 、 系统性红斑狼疮 等。 (二) 肌红蛋白尿 的检查 肌红蛋白 是 横纹肌 、 心肌细胞 内的一种含亚铁血红素的 蛋白质 其结构及特性与血红蛋白相似,但仅有一条肽链, 分子量 为1.6-1.7万。当有肌损伤时,肌红蛋折释放进入血循环,因分子量较小,易通过 肾小球 滤过,而排入尿中。 [方法学评价]因MB 分子 中含血红素...
应针对各种特异性溶血机制采取个体化治疗。对出现 血红蛋白尿 和含铁血黄素尿患者可能需要补铁疗法。若红细胞缺乏与选择性脾阻留有关,则宜行脾切除术。
...髓 象: 增生 活跃,以幼红细胞增生明显。粒系、 巨核细胞 系正常。血间接疸红素增高,血清结合珠蛋白减少或消失,血浆游离血红蛋白增高。尿 含铁血黄素 阴性。 直接抗人球蛋白试验 阳性, 间接抗人球蛋白试验 阳性或阴性(温抗体型 自身免疫 溶血性贫血)。冷凝集素试验阳性(冷凝集素综合征)。冷热溶血试验阳性,尿含铁血黄素试验阳性(阵发性冷性血红蛋白尿症)。 (四...
...髓 象: 增生 活跃,以幼红细胞增生明显。粒系、 巨核细胞 系正常。血间接疸红素增高,血清结合珠蛋白减少或消失,血浆游离血红蛋白增高。尿 含铁血黄素 阴性。 直接抗人球蛋白试验 阳性, 间接抗人球蛋白试验 阳性或阴性(温抗体型 自身免疫 溶血性贫血)。冷凝集素试验阳性(冷凝集素综合征)。冷热溶血试验阳性,尿含铁血黄素试验阳性(阵发性冷性血红蛋白尿症)。 (四...
可并发 黄疸 、 肝脾肿大 、胆石,可并发溶血危象、 水肿 、 腹水 、 贫血 、骨骼改变,生长发育停滞,常并发支气管或 肺炎 ,并发 含铁血黄素沉着症 ,造成脏器损害,并发 心力衰竭 、 肝纤维化 、肝功衰竭等。
可并发 黄疸 、 肝脾肿大 、胆石,可并发溶血危象、 水肿 、 腹水 、 贫血 、骨骼改变,生长发育停滞,常并发支气管或 肺炎 ,并发 含铁血黄素沉着症 ,造成脏器损害,并发 心力衰竭 、 肝纤维化 、肝功衰竭等。
主要依据胸部X线片,并结合职业史作出相应诊断。 应与下列疾病鉴别如肺 含铁血黄素沉着症 、特发性弥漫性 肺间质纤维化 、粟粒性肺TB、肺泡微石症、肺泡癌、外援性过敏性肺泡炎。
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