...关节面或关节边缘部,少数可合并同侧骨干骨折。2.神经损伤 较常见,多因压迫或牵拉引起,如肩关节脱位可合并腋神经损伤,肘关节脱位可引起尺神经损伤等。3.血管伤 多因压迫或牵拉引起,如肘关节脱位,可有肱动脉受压。膝关节脱位时腘动脉可受牵拉和压迫...
...诊断 一般均无困难,但应注意判定上、下尺桡关节有无同时受累,包括脱位等,其与诊断及治疗方法的选择有密切关系。 1.外伤史 均较明确。 2.临床表现 主要依据前臂桡侧疼痛、压痛、叩痛及旋转功能受限等。 3.影像学检查 主要表现为X线平片,...
...,一般认为<10°的髋内翻是可以接受的,如果髋内翻角度大,可以行粗隆下截骨术。 2.骨折不愈合 骨折不愈合的原因是内固定失效及断裂,发生内固定断裂及失效有以下3种情况: (1)近端锁钉误锁:特别在股骨后外侧骨折,骨折近端向前移位,近端锁钉就...
...合并其他骨折和损伤。股骨转子下骨折的死亡率各作者报道不同,从8.3%~20.9%。由于股骨转子下生理应力分布特点,手术治疗有较高的骨折不愈合及内固定物失用率。骨折发生后,在肌肉的牵拉下,股骨干发生短缩、外旋畸形,股骨头颈外展、后倾。因此,...
...肌管内的腱鞘囊肿和脂肪瘤。 3.骨折和脱位 桡骨小头脱位和孟氏骨折易致桡神经损伤。 4.类风湿关节炎 类风湿病变可使滑膜增厚,晚期可破坏肱桡关节囊,致桡骨小头脱位,损伤神经。 5.局部瘢痕 炎症和创伤后,逐渐出现局部瘢痕,可致神经卡压。 6....
...3-12);股骨下端骨折及胫骨上端骨折可损伤腘动脉;锁骨骨折可损伤锁骨下动脉。重要的动脉损伤可危及生命,引起肢体坏死或缺血挛缩。重要的静脉伤也可造成严重的后果。图3-12 肱骨髁上骨折合并血管伤动脉伤的表现:伤口搏动性出血,或局部有搏动性...
...西医治疗 对每一位病人的畸形程度要真估价,从而决定是否需要手术治疗。一般不主张尺桡骨融合部位分离术,因为疗效往往很差。如前臂旋前固定畸开有严重,超过60°,可进行尺桡骨近端1/3处旋转截骨术,使前臂处于功能位。一般采用Kelikian氏...
...桡骨茎突骨折尺偏试验阳性,即将腕关节向尺侧偏斜时桡侧出现剧痛。...
...【概述】 肱骨内上髁是肘部损伤中最常见的一种,多见于青少年,约占肘关节骨折的10%,仅次于肱骨髁上骨折与肱骨外髁骨折,占肘部损伤的第三位。 【诊断】 x线照片,可明确诊断。应注意有无合并其他损伤,如桡骨头、颈、尺骨鹰嘴骨折等。 【治疗措施...
...尺骨全长处于皮下,浅在,因而伤后易于发现骨折处的皮下血肿,该处有明显触痛,并可触及折端间的骨摩擦音。临床检查中要注意桡骨头的位置及肘部的肿胀、压痛,以免遗漏桡骨头脱位。裂纹骨折时常发生漏诊,因此类型骨折无畸形,无骨摩擦音,仅有局部的肿胀和...
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