(一)发病原因 良性小动脉 肾硬化症 是由长期未控制好的良性 高血压 造成,血压越高、持续时间越久,病变越重。动脉病变主要为入球小动脉壁 玻璃 样变,及小叶间动脉和弓状动脉壁肌内膜增厚,由它们造成缺血性肾实质损害。 (二)发病机制 1.病理 大体上见双肾对称,大小正常或轻至中度缩小,严重缩小者罕见,早期表面正常,后呈细颗粒状凹凸不平,肾盂肾盏系统正常。镜下见...
自有医生这个职业以来,特别是名气较大的医生,在行医过程中都自觉或不自觉地在使用暗示疗法,暗示疗法的确有效。曾有报道说:有一位50多岁的患者,自诉双腿肌肉 抽搐 ,软弱 无力 ,经CT扫描确诊患有巨大肿瘤(6.8×7.6厘米),准备立即手术,但因患者害怕手术,找治疗,服中药年余,感觉腿软愈加严重,常感到死亡将至,惶惶不可终日,患者抱着一线生存的希望,找到心理医
...心力衰竭 。 ③有脑动脉硬化和(或)脑血管意外病史。 ④ 血尿 酸升高。 ⑤肾小管功能损害先于肾小球功能损害。 ⑥病程进展缓慢。 鉴别 良性小动脉性 肾硬化症 应与下列疾病鉴别: 1. 慢性肾小球肾炎 继发高血压 若病史十分清楚则鉴别毫无困难,慢性肾小球肾炎患者尿异常在前,高血压在后;而良性小动脉性肾硬化症患者高血压则先于 肾损害 10余年。对于病史不清,尤...
黄帝问曰∶人年半百而动作皆衰者,人将失之耶?岐伯对曰∶今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰矣。夫圣人之教也,形劳而不倦,神气从以顺,色欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,智愚贤不肖,不惧于物,故合于道数,年度百岁而动作不衰者,以其德全不危故也。久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立...
...,包括眼底检查有 高血压 神经 视网膜病变 ),而且是原发性的; ②有 蛋白尿 和 血尿 ; ③肾功能进行性恶化,可作临床诊断。 鉴别 恶性小动脉性 肾硬化症 主要与下列疾病鉴别: 1. 高血压危象 高血压患者受身心刺激后,血压急剧上升,出现 头痛 、 头晕 、 恶心 、 呕吐 、视力模糊、 心悸 、 胸闷 、多汗、皮肤潮红或苍白等症状,即称高血压危象。此时...
...先与高血压(尤其收缩压)程度及持续时间相关。一般而言,高血压需持续存在10~15年才会出现 肾损害 临床表现。除此而外,下列因素也能影响良性小动脉性 肾硬化症 的发生:性别(男性较易发病);年龄(老年人较易发病);种族(黑种人较易发病);高血压并发症(并发 糖尿病 、 高脂血症 或 高尿酸血症 者较易发病)。 肾小管对缺血较敏感,故最早的临床症状常为夜尿多(...
杨××,女,19岁,初诊:1982.12.28。 主诉:3个月来精神抑郁,动作迟钝。 现在症:1年来因就业问题屡遭挫折,精神抑郁,甚至失去常态,不言哭泣,行动迟缓,心神不宁,失眠纳呆,3个月来更见明显,近乎疾呆。月经未来潮。脉细数,舌尖红,呆立不语,呼之不答。 三七 将届,月不来临。性格内向,行动迟缓。是冲任不足,肝肾素虚。今思虑太过,所求不得,气郁痰结,阻...
(一)发病原因 恶性小动脉性 肾硬化症 是由急进性或 恶性高血压 引起。此时动脉病变主要为动脉壁纤维素样坏死及肌内膜增厚。 1.纤维素样坏死 该病变被认为是恶性 高血压 的特征性病变,除可发生于弓状动脉、小叶间动脉及入球小动脉,并能从入球小动脉延伸至肾小球毛细血管襻。 纤维素样坏死的发生与严重高血压本身相关,有 人发 现舒张压需高达150mmHg左右才发生小...
...防、稳定,甚至逆转 高血压 肾损害 。晚近。 老年人高血压 的临床治疗报道亦显示:有效地治疗高血压能避免老年 人发 生高血压肾损害和减少良性小动脉肾 硬化 终末期肾功能衰竭的发生率。 可供选作为这一阶段高血压治疗的一线降压药有4类(用1种,或联合用2种):① 利尿 药;②β2受体阻滞药;③钙拮抗药;④血管 紧张 素转换酶抑制药(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻...
本病的危险因素如下: 1.严重的 高血压 本病小动脉的纤维素样坏死和增生性动脉内膜炎是由严重的高血压对血管壁的机械性应力直接造成的。造成高血压的恶性状态虽病因各异,但都有严重的高血压,如能有效地控制好血压,恶性状态也都能够逆转。从重高血压病人作交感神经切除术,并同时作肾活检,发现一般舒张压达到20kPa(150mmHg)左右才出现小动脉坏死,如更高,坏死就更...
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