1671年由Fournier首先描述。是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1-4岁,其中2-3岁发病率最高,占62.5%男孩比女孩多,左侧比右侧多。当肘关节伸直,前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位。常见的是大人领患儿上台阶时,牵拉胳膊时出现。
...使用颅骨牵引,枕颌带牵引就足以复位。牵引时,取头颅正中位,重量2~3kg。拍片证实复位后,持续牵引3周。由于复位后存在严重不稳倾向,极易再发脱位,因此复位后应以头颈胸 石膏 固定,为期2~3个月。拆 石膏 后再以颈部支架维持一段时间。手法复位并不足取,若必须做,则需谨慎操作,防止加重损伤。 2.手术治疗 急性期不主张手术。如在后期仍然存在损伤节段的不稳定或伴...
概论 在骨关节结核中发病率仅次于 脊椎结核 。最近,欧美已少见,但发展中国家,中国的发展地区仍比较多见。好发于小儿,因治疗困难,多半遗留下肢不等长,及明显的 下肢短缩 。随着抗结核药的应用及新疗法的进步,预后尚可。 病理 多半为骨型,初发部位多半在股骨颈部,其次是髋臼及股骨头。关节软骨破坏,滑膜肥厚,肉芽 脓肿 形成。并且进一步发展可出现:头、颈消失及 关节...
全髋关节表面(双杯)置换术 本手术是用超高分子聚乙烯的髋臼帽和金属的股骨头杯覆盖和重建已被破坏而切除的关节面,达到恢复关节功能的效果。此手术的特点是股骨头颈不用过多切除,创伤小,适用于年龄较轻和仅有关节面破坏的病例。但表面置换术也有其缺点:假体容易松动和脱位,尤其是股骨头颈由于缺血性坏死、吸收,更易松脱。由于要切除股骨颈部分骨质,还可导致 股骨颈骨折 。但因...
1.必须作好开放性结核病人的消毒隔离工作,减少肺或肠道结核病的发病率,从而降低骨关节结核病的发病率。 2.提高医疗技术水平,做到早期诊断早期治疗。 3.大力开展群众性的爱国卫生运动,将有关不随地吐痰、消毒隔离、健康检查、早期治疗和卡介苗接种的意义,进行深入细致的宣传教育,让群众参加防痨工作,为在我国消灭结核病而斗争。 髋关节结核主要继发于原发病源如 肺结核 ...
半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,桡骨头部位压痛,X线检查阴性。
桡骨头的关节面和桡骨纵轴有一定的倾斜度,其大小与前臂旋转活动有关。倾斜度的变化会影响环状韧带的上下活动,在前臂的旋前旋后位,这种倾斜度的可变性无疑使之易于脱位。 当肘关节伸直位手腕或前臂突然受到旋转动作的纵向牵拉,环状韧带下部将产生横行撕裂,向下轻微活动,肱桡关节间隙变大,关节囊及环状韧带上部由于关节腔的负压作用,只需滑过桡骨 小头 倾斜远端一部分关节面就可...
颈椎双侧关节突关节脱位 是典型的屈曲性损伤,可以发生在颈2至胸1之间的任何节段,但以颈4以下节段最多见。 颈椎双侧关节突关节脱位的病因 本病多见于高处跌落,头颈部撞击地面,或重物直接袭击,致枕 颈部 受到屈曲性暴力作用。挥鞭样损伤也可造成 脱位 。在乘坐高速行驶的车辆聚然刹车时,头颈部因惯性作用则猛烈屈曲。当头颈部遭受屈曲暴力时, 颈椎 活动单位的支点位于 ...
“股髋撞击症”主要表现为髋部疼痛,在变换髋部姿势时有弹响声,或者关节突然卡住的感觉。患侧髋部力量下降,急速奔跑或单腿支撑困难。严重的患者甚至不能侧卧。 痛会使腿无法张髋关节开、连走路时也可能感觉疼痛,以成人较多见的是慢性 风湿性关节炎 或退化性髋关节症。儿童若出现这种情况,可能是骨症之一的『佩特兹病』。 “ 股骨头坏死 ”、“滑膜炎”、“ 坐骨神经痛 ”、“...
髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%,仅次于 脊椎结核 而居第二位。多见于儿童和青壮年,男性多于女性。7%-10%病例可见同时患 骶髂关节结核 或下段腰锥结核。
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