...诊断 病程早期即表现第四脑室底脑神经核刺激症状和锥体束受压征象,随后出现小脑受损及颅高压病症时,应想到室管膜瘤的可能。 鉴别 要与小儿小脑星形细胞瘤和髓母细胞瘤相鉴别,临床症状出现的先后及特征性的影像学改变使鉴别并不困难。...
...诊断 小儿腹胀的临床体格检查非常重要。通过认真、细致的临床体格检查常可对疾病做出大概的诊断,或找到进一步进行辅助检查的途径。反之,则可能漏诊、误诊,给患儿带来损害甚至危及生命。 患儿因年龄幼小(新生儿、婴幼儿)或对检查怀有惧怕心理常不能...
...诊断 小儿RCM诊断较困难,应根据病史、体征和辅助检查等综合分析,必要时行心肌心内膜活检以确诊。本病临床表现主要为缓慢发展的右心衰竭,其中肝大、腹水、下肢水肿等体征较突出。限制型心肌病有下列特点: ①无相关感染病史; ②常可触及心尖搏动,...
...风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,常与一种叫做溶血性链球菌的感染有关;因此多与溶血性链球菌所致的急性扁桃体炎、猩红热等的流行及分布相关联。风湿热多发生在冬春寒冷季节,在潮湿、寒冷地区发病率较高。风湿热可累及全身...
...风湿热主要累及关节和心脏;其次可侵犯皮肤;浆膜、血管和神经系统,以及肺、肾等内肛;男女均可发病。急性风湿热常发生于青少年+而慢性风湿性以20—40;岁的青壮年多见。约半数病人发病前1-6周有或咽峡炎等上呼吸道感染的病史。此类病人多起病很急...
...诊断 诊断并不困难,体检可见患侧阴囊扁平,双侧者阴囊发育较差。触诊时,患儿阴囊空虚,无睾丸。大约80%的隐睾可在腹股沟管区扪及,压之有胀痛感,活动度大,不能被推人阴囊。 鉴别 应与睾丸缺如、异位睾丸、回缩性睾丸等相鉴别。小儿因提睾肌反射...
...诊断 普通型菌痢见到脓血便,诊断并不困难。应注意下列几点有助于确诊: 1.夏秋季节 夏秋季节腹泻伴有发热、粪便带黏液脓血者。 2.接触史 家中或同居室最近有了痢疾患者,应予警惕。 3.大便镜检 北京市标准:每一高倍镜视野脓细胞>15个并见...
...风湿热或类风湿病分别进行抗链球菌溶血素O或类风湿因子检查。疑病毒感染有条件者,可行免疫学方面的早期快速诊断检查。免疫缺陷病致反复感染者可作血清免疫球蛋白及细胞免疫与补体测定。血液病宜做骨髓像检查。怀疑结核病需进行结核菌素试验。怀疑胆道感染者作...
...小儿功能性消化不良的诊断采用了成人的标准,具体如下: 下列症状在12个月内至少出现12周,但无须连续: (1)上腹部持续性或复发性疼痛或不适感。 (2)无器质性疾病的证据。 (3)排便后不缓解,大便的次数及形状无改变。 鉴别 1.胃食管反流 ...
...诊断 诊断主要根据临床表现、血象和骨髓象检查。 小儿急性白血病有时首发症状类似类风湿性关节炎、心包炎、脑膜炎、脑神经麻痹、胃肠道出血、上腔静脉压迫综合征等表现。临床医师须对此提高警惕,增强识别能力,避免贻误诊断。 鉴别 须与类白血病反应、...
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