诊断 碳酸氢钠重吸收试验有助于确诊。方法有： 1.口服法 口服碳酸氢钠2～10mmol/（kg·d），每3天增加1次剂量，直到酸中毒纠正，测定血浆和尿HCO3-及肌酐含量，用以下公式计算：尿HCO3-排泄率=（尿HCO3-×血浆肌酐）/（血浆HCO3-×尿肌酐）×100% 正常人为0，如>15%可诊断pRTA;<5%为dRTA;5%～10%为Ⅲ型RTA。还可...
...。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小，胃肠平滑肌兴奋引起 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 。心血管系统受抑制而致心跳缓慢、 血压下降 ，此与 毒蕈中毒 症状相似，故称毒蕈碱样作用。 2.运动神经肌肉连接点胆碱能受体兴奋 表现肌肉纤维颤动或 抽搐 ，晚期则见肌 无力 或 麻痹 。交感神经节前纤维和支配肾上腺髓质的交感神经胆碱能受体兴奋可见血压上升、心率加快、体温升高...
西医治疗 dRTA的治疗以控制酸中毒、纠正电解质紊乱、防止骨骼畸形及肾脏 钙化 为原则，继发性dRTA应尽可能消除病因，对于先天性dRTA需终身坚持服药，在儿童生长发育时期尤为重要。 1.纠正酸中毒 dRTA应给予2～5mmol/（kg·d）的碱性药物，以纠正酸中毒，防止各种骨病及生长落后的发生。可选用： （1）碳酸氢钠0.2～0.4g/（kg·d）。 （2...
西医治疗 1.排除毒物 口服中毒者早期用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃，亦可用2%～4%鞣酸或浓茶洗胃，继之用硫酸镁导泻，洗胃困难者可用催吐方法，使毒物排出。由注射致中毒者应用输液、 利尿 和大剂量维生素C 2～4g/次。 2.拮抗剂 1%毛果云香碱0.5～1ml每15分钟1次，直至症状减轻。 3.对症 呼吸困难 者给吸氧， 烦躁不安 或 惊厥 时可用镇静剂，...
...，为染色体显性遗传。dRTA主要临床特点有： 1.发病年龄 原发性dRTA可以在生后即有临床表现，但出现典型症状时多在2岁以后。 2.慢性酸中毒表现 生长发育落后及 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 便秘 等慢性 代谢性酸中毒 表现，有时生长落后为惟一表现。不完全型dRTA可无酸中毒表现而仅出现低钾、肌 无力 或 肾钙化 。 3.尿浓缩功能减退 多饮 ...
西医治疗 1.一般全身治疗 接触中毒者应迅速脱去污染的衣服，用大量的清水反复冲洗皮肤和黏膜。吸入毒气时应将病儿移到空气清洁的环境，必要时吸氧，有 窒息 者应行气管插管和机械通气。误服农药者要及时洗胃，因为有机磷农药（除敌百虫外）易在碱性溶液中分解失效，故可用2%～4%碳酸氢钠溶液洗胃，也可用生理盐水或清水洗胃。 由于 有机磷农药中毒 时可延长胃排空时间，故洗...
...困难 ， 声音嘶哑 ，继之出现 烦躁不安 、惊恐、 谵妄 、 幻听 、幻视和 共济失调 。重者先有强直性痉挛或 阵挛 伴中度 发热 、瞳孔散大、对光反应减弱或消失，血压升高、脉速而弱、经12～24h后由 躁狂 转为 昏迷 ， 血压下降 ，最终出现 呼吸衰竭 而死亡。 东 莨菪 碱中毒时中枢神经兴奋的症状不显着，而表现为 反应迟钝 、 精神萎靡 、 昏睡 等。
...高免疫球蛋白血症和慢性活动性 肝炎 等；各种原因造成的钙磷代谢异常，如 甲状旁腺功能亢进 症、 甲状腺机能亢进 症等；还可因药物如 维生素D中毒 ，毒物中毒，此外， 肾盂肾炎 ，梗阻性肾疾患也可导致DRTA。 （二）发病机制 根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型：Ⅰ型为远端肾小管酸中毒（distal renal tubular acidosis,DRT...
（一）发病原因 服用过量的药物或食用此类植物的根、茎、果实可引起中毒，后者多发生在秋季或初冬季节。 （二）发病机制 阻断胆碱能神经节后纤维所支配的乙酰胆碱受体，主要表现副交感神经被抑制的症状。
...等。 （3）低毒类：马拉硫磷（karbofos）、敌百虫、乐果。 2.进入人体途径 有机磷可经消化道、呼吸道或皮肤3个途径进入人体，也有二次中毒。可为单独、家庭或集体中毒。 （1）从消化道途径进入机体：误食被农药污染的食物；乳母在喷洒农药后未洗手，换衣服就给婴儿哺乳，造成婴儿中毒；自杀或投毒。 （2）经皮肤吸收：用有机磷杀虫剂灭虱、蚤、喷洒时污染了皮肤或黏膜...
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