...(一)治疗 由于大多数非结核性分枝杆菌对常用的抗结核药物耐药(表3),所以需要根据特异性菌种鉴定及药敏情况制订出治疗方案。总的治疗原则是:①联用;②足量;③疗程足(抗酸杆菌阴转后继续治疗18~24个月);④尽可能选用利福平(RFP)。 1...
...小儿年龄、BCG接种史及结核病接触史相配合,才可帮助推测感染的活动性。阳性反应者的年龄越小,接触史越密切,则活动性结核的机会越多。 3岁以下婴幼儿尤其是1岁以下未接种过BCG者,如结素反应呈阳性,即可作为活动性结核而予以治疗。结素阳性反应的...
...(一)发病机理小儿结核性脑膜炎常为全身性血行播散性结核的一部分,根据国内资料1180例结核性脑膜炎中,诊断出粟粒型结核者占44.2%。152例结核性脑膜炎的病理解剖中发现有全身其它脏器结核病者143例(占94%),合并肺结核者142例(...
...(一)治疗 按流行性脑脊髓膜炎治疗。可采用青霉素或氯霉素,头孢曲松或头孢呋辛。此外,尚需注意酸碱平衡及预防电解质紊乱。 (二)预后 暴发型败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点、瘀斑,并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死。...
...发病率10倍于结核性淋巴结炎。患儿多有玩泥土、塘水习惯。病变位于颈部、颌下、腹股沟、肱骨内上踝、腋窝,淋巴结肿大,不疼,但可有触痛,进展缓慢。淋巴结破溃后形成窦道。恶化与好转反复交替,最后以纤维化和钙化结局。 3.脑膜炎 常见于艾滋病、背部...
...流脑,流行性脑脊膜炎,流行性脑脊髓膜炎,流行性脑膜炎,脑膜炎球菌脑膜炎 脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseria meningitis,Nm)引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,最后局限于脑膜和脊髓膜,形成化脓性...
...发热、大量心包积液、尤其是血性渗液应首先想到结核性心包炎。值得注意的是,结核性心包炎也可能在肺结核治疗过程中发生。对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难,因为心包渗液中细菌生长率很低,不易被染色或显微镜查到,而且获得抗酸杆菌培养费时长,...
...(一)治疗 本病尚无特异性治疗方法。治疗以对症为主,患者应卧床休息。严重头痛、颅内压较高者可应用甘露醇等脱水剂处理。 (二)预后 本病是自限性的疾病,预后良好。绝大部分患者能完全恢复。脑膜炎的患者恢复较慢,可迁延数周、数月之久,一般没有...
...摘要:对门诊病人根据经验给予抗生素治疗,可以减少由脑膜炎球菌感染性疾病引起的并发症。(Arch Pediatr Adolesc Med 2000;154:556-560) 出版的儿童和青少年医学杂志(Archives of ...
...或中耳与乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜。 脑膜弥漫充血,脑回普遍变平,尤以脑底部病变为最明显,故双有脑底脑膜炎之称。延髓、桥脑、脚间池、视神经交叉及大脑外侧裂等处的蛛网膜下腔内积存较多垢浓稠胶样渗出物,呈灰白色乃至灰绿色混浊状态。浓稠渗出物及...
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