有两种 癫痫 或痫性发作几乎只在儿童期出现,这就是 婴儿 痉挛 症(Salaam癫痫)和 高热惊厥 。婴儿痉挛症主要表现为突然的屈颈、弯腰动作,可伴有 上肢 屈曲或 下肢 伸直,发作仅持续数秒钟,但一天内可反复发作多次。很多患者后来转化为其他类型的癫痫。3岁以下的小孩易发病,大部分患儿有智力障碍和 精神发育迟滞 。抗痫药物不易控制发作。 发热 可引起3个月到...
(一)发病原因 病因可概括为以下4类: 1.颅内疾病导致抽搐与惊厥 (1)脑先天性疾病:如 脑穿通畸形 、 小头 畸形、 脑积水 、胎儿感染、各种遗传性代谢病,以及母亲妊娠期药物毒性反应及放射线照射等,引起的获得性发育缺陷。 (2)颅脑外伤:颅脑产伤是新生儿或婴儿期 抽搐 的最常见病因。成人闭合性颅脑外伤的抽搐发生率为0.5%~5%, 开放性损伤 为20%~...
惊厥 是各种原因引起的中枢神经过度兴奋的一种症状,表现为全身骨骼肌不自主的强烈收缩。常见于 小儿高热 、 破伤风 、 癫痫 大发作、 子痫 和中枢兴奋药中毒等。 常用抗惊厥药有巴比妥类、水合氯醛和地西泮等,已于镇静催眠药章中讨论。本节只介绍硫酸镁。
虽然高热惊厥的患儿中多数预后是好的,但孩子发生高热惊厥后,父母最担心的就是他们的智力发育是否会受影响。 各国学者对高热惊厥是否会引起智力低下和行为异常,尚没有统一看法。有的学者认为引起神经系统后遗症的发病率比较高,主要是因为长时间的惊厥发作可引起不可逆的脑细胞损伤;而有的学者认为神经系统的后遗症不是高热惊厥的结果,而是孩子在发病前就有脑发育障碍。 出现这种分...
运用护理程序护理病人,要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录,包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价,构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式,主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等(表23-2)。在记录中应注意: 1.反映客观,不可存在任何主...
准确地预测某一热性 惊厥 能否出现后遗症,是否会变为 癫痫 ,有一定困难。但根据一些“危险因素”进行估计是有一定帮助的。 若热性惊厥首次发作是单纯性的,且惊厥前神经系统正常,则癫痫的发生率为1%;在热性惊厥前已有神经系统异常或为复杂性 高热 惊厥,则癫痫发生率为2%~3%;若热性惊厥前神经系统已有异常而且为复杂性发作,则癫痫的发生率为9%。并且有报道,热性惊...
当一个处于濒死阶段时,特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。监终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持,希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理恐惧。 各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国,无治疗意义、估计只能存活6个月以内者,被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。一般认为,病人在经过积极治疗后仍无生存希...
病人入院护理包括住院处护理和病人入病区后的初步护理两部分。 一、住院处的护理 门诊 住院处是 医院 文明服务的窗口,工作人员对病人及家属应亲切接待,热情服务,给病人留下良好的第一印象,以愉快的心情接受检诊治疗。使病人解除顾虑与恐惧心理,消除陌生感。 (一)办理入院手续 凭住院证到住院处办理入院手续,应详细填写有关登记表格以便日后查询。住院处安排床位后,应电话...
惊厥 (Con Vulsion)是小儿常见的急诊。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和 阵挛 性 抽搐 ,常伴有 意识障碍 。小儿中毒可引起阵发性或强直性惊厥,且常伴 昏迷 , 发绀 , 呼吸异常 等症状,必须提高警惕,及时诊治。
新生儿惊厥的表现形式不同于儿童和成人,其特点是局限和隐晦,有时给诊断带来困难。因此,熟悉其表现形式尤其是隐晦(微小)型的表现形式很重要,以免漏诊。另一方面,也不要把不属于 惊厥 的某些异常运动如惊悸、 颤抖 和快速眼运动相睡眠状态下的动作误认为是惊厥。惊悸和颤抖可由寒冷、声音、皮肤刺激或被动运动而诱发,无 意识障碍 和眼球的异常运动,抚慰可使其平息,而惊厥则...
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