...诊断 普通型菌痢见到脓血便，诊断并不困难。应注意下列几点有助于确诊： 1.夏秋季节 夏秋季节腹泻伴有发热、粪便带黏液脓血者。 2.接触史 家中或同居室最近有了痢疾患者，应予警惕。 3.大便镜检 北京市标准：每一高倍镜视野脓细胞>15个并见...
...小儿功能性消化不良的诊断采用了成人的标准，具体如下： 下列症状在12个月内至少出现12周，但无须连续： （1）上腹部持续性或复发性疼痛或不适感。 （2）无器质性疾病的证据。 （3）排便后不缓解，大便的次数及形状无改变。 鉴别 1.胃食管反流 ...
...诊断 诊断主要根据临床表现、血象和骨髓象检查。 小儿急性白血病有时首发症状类似类风湿性关节炎、心包炎、脑膜炎、脑神经麻痹、胃肠道出血、上腔静脉压迫综合征等表现。临床医师须对此提高警惕，增强识别能力，避免贻误诊断。 鉴别 须与类白血病反应、...
...诊断 小儿患高血压除病史及体检外，须作尿常规，尿培养，血清肌酐，尿素氮测定和静脉尿路造影。最常用儿茶酚胺的代谢检查是测VMA，如结果异常应考虑嗜铬细胞瘤，最主要的定位检查是腹部超声和CT检查。 鉴别 与原发性高血压、肾性高血压相鉴别，有...
...生长曲线变化、饮食史、家族史及中枢神经疾病史。3、糖耐量试验是鉴别生理性与病理性肥胖较实用的方法。成年肥胖可有糖耐量降低，而小儿一般无此改变。若有糖耐量改变需考虑为病理性肥胖，作进一步检查。4、生理性肥胖的小儿一般身长偏高，体质结实，...
...诊断 凡有下列情况者须考虑RTA： ①不明原因的低钾症状，且反复发作； ②不明原因生长发育迟缓，并可除外维生素D缺乏性佝偻病及侏儒症； ③不明原因酸中毒，经一般碱剂治疗不易纠正，而尿pH中性或弱酸性； ④不明原因多次、多尿及脱水，而尿比重...
...诊断 根据上述症状和实验室检查可确诊。出生后，如对小儿的性别发生怀疑时，可进行性染色质、性染色体和尿17-酮、尿17-羟类固醇检查，若检查结果和性征表现不一致时，应引起注意，并作进一步检查，必要时剖腹探查以决定性别。 鉴别 两性畸形应注意...
...完全愈合的大骨节病儿童，具备以下任何一项则诊断活动型，否则为非活动型。 ①手、腕X线片呈现干骺端临时钙化带增宽、硬化、深凹陷。 ②血清酶活性增高，尿肌酸、羟脯氨酸、黏多糖含量增加。 鉴别 与小儿风湿、类风湿性疾病相鉴别，实验室等检查结果可助...
...超声心动图显示二尖瓣开放非常不规则，不管体表心电图QRS波如何规则，二尖瓣在某些舒张期不能完全开放。根据这一现象可对室速伴室房分离做出诊断。 许多室速患儿没有明显症状而室上速也可发生晕厥；小儿室性心动过速时的心室率在120～300次/min，...
...诊断 中华医学会儿科分会呼吸学组制定的儿童严重呼吸综合征诊断标准（试行）如下： 1.诊断条例 （1）流行病学史： ①与发病者有密切接触史或来自发病区域者；属群体发病者之一；有明确传染他人的证据者（密切接触者指2周内与SARS患者共同生活、...
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