...药物的治疗作用还是不良反应，从本质上说，都是通过药物和靶位上的受体等大分子物质间的相互作用而产生的。这种相互作用符合质量作用定律，因此，药物效应是否出现及其强弱，取决于靶位的药物浓度。从这点上讲，理想的TDM应直接检测靶器官或组织的药物浓度。但大多数药物都是作用于心、肝、肾、胃肠道、中枢及周围神经系统等，从这些部位以损伤性手段取样，在现阶段是困难且不能为病人...
...振动在这些介质之间传递时，能量衰减极大，估计可达99%或更多。但由于由鼓膜到卵圆窗膜之间的传递系统的特殊力学特性，振动经中耳传递时发生了增压效应，补偿了由声阻挡不同造成的能量耗损。 鼓膜呈椭圆形，面积约50-90mm 2 ，厚度约0.1mm。它不是一个平面膜，呈顶点朝向中耳的漏斗形。其内侧连锤骨柄，后者位于鼓膜的纤维层和粘膜层之间，自前上方向下，终止于鼓膜中...
...的损伤。 三、器官对放射线的敏感性 器官对射线的敏感性在很大程度上取决于构成器官的组织。除了组织学改变外还有机能的改变。 四、肿瘤组织的放射效应 放射线之所以能治疗恶性肿瘤，主要在于正常组织与肿瘤组织对射线有不同的敏感性和不同的修复能力。图8－1中每一箭头表示给予一次剂量。每次照射后正常组织与肿瘤组织同时受到损伤，但两者在损伤程度和修复能力各异。正常组织损伤...
机体受电离辐射照射后6个月以后所发生的效应称为远期（或远后）效应，它也可以在照后数年甚至更长时间才出现。 电离辐射远期效应可以发生在：①急性辐射损伤后已恢复的人员，如原子弹爆炸或核事故时受到中等或较大剂量照射的人员。其特点是受照者本身在照射后早期曾经历急性放射损伤的临床过程；②长期接受小剂量慢性照射者，如职业受照者或医疗受照者。其特点是受照者可能不显示任何早...
...很大的差别。成年动物机体各种细胞的放射敏感性与其功能状态有密切的关系。早在1906年Bergonie和Tribndeau在观察大鼠睾丸的辐射效应时就曾发现，分裂的细胞（生精细胞）受辐射的影响较不分裂的细胞（间质细胞）要大。根据这些观察，他们提出了一条定律，即有丝分裂活动旺盛、正常时进行许多次分裂的细胞以及在形态结构和功能上未分化的细胞对射线敏感。即一种组织的...
...药效。差异可能很大，甚至出现质的差异，即一般病人不会出现的异常危害性反应。这种随人而异的药物反应称为个体差异(individual variation)。产生个体差异的原因可以存在于药物产生效应的任何一个环节，包括药物剂型、药动学、药效学及临床病理等许多因素。如果不了解这些因素，不结合病人具体情况，不考虑如何加以调整，就难以达到最大疗效和最小反应的治疗目的。
...可使用keV·μm -1 。重带电位粒子具有较高的L △ 值（表1-1）。高LET辐射（如α粒子、中子）比低LET辐射（如X、γ射线）的生物效应大。 表1－1 不同类型和不同能量的电离辐射的传能线密度 辐射类型 粒子动能（MeV） 传能线密度（keV/μm） 辐射类型 粒子动能（MeV） 传能线密度（keV/μm） γ-线 1.17～1.33 0.3 中子 ...
（一）辐射因素 1．辐射类型：高LET辐射在组织内能量分布密集，生物学效应相对较强。故在一定范围内，LET愈高，RBE愈大。 2．剂量和剂量率：照射剂量大小是决定辐射生物效应强弱的首要因素，剂量越大，效应越强。但有些生物学效应当剂量增大到一定程度后，效应不再增强。另外，在一定剂量范围内，同等剂量照射时，剂量率高者效应强。 3．照射方式：同等剂量照射，一次照射...
...的损伤。 三、器官对放射线的敏感性 器官对射线的敏感性在很大程度上取决于构成器官的组织。除了组织学改变外还有机能的改变。 四、肿瘤组织的放射效应 放射线之所以能治疗恶性肿瘤，主要在于正常组织与肿瘤组织对射线有不同的敏感性和不同的修复能力。图8－1中每一箭头表示给予一次剂量。每次照射后正常组织与肿瘤组织同时受到损伤，但两者在损伤程度和修复能力各异。正常组织损伤...
...适应的表现。当修复能力占优势时，在相当长的时期内可不出现明显的损伤反应，如果机体修复适应能力差或累积剂量达到一定程度时，就可能出现慢性损伤性效应。 （一）临床表现 1． 临床症状可在接触射线后几个月、数年或更长时间后才出现。主要有自觉 乏力 、 头晕 头痛 、 睡眠障碍 、记忆力减退、 食欲减退 和性功能减退等。根据我国对2484名医用X线工作人员调查的临床...
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