...仰卧位，右腰背部用纱袋、软垫垫高，使身体与手术台平面成15°～30°角。 2.切口 一般采用右上经腹直肌或右上正中旁切口探查。当决定行右半肝切除时，因手术范围较大，可向右上方延长，行 胸腹联合切口 ，并切开膈肌[图1 ⑴]。 婴儿 或儿童行 右半肝切除术 时，可不作开胸，单用右上腹切口或 肋缘 下切口，必要时切断右 肋弓 软骨 即可。 3.分离右半肝 先切断...
⑴探查内口 ⑵显示 探针 尖部 ⑶切开瘘管 ⑷切除瘘管 ⑸敞开 创面 适应症 1.非手术治疗3个月不愈合的低位 肛瘘 。 2. 结核性肛瘘 ，无全身活动性 结核病 灶。 术前准备 1.病人处于 急性感染 期者要控制 症状 ，并且用1∶5000 高锰酸钾 温水坐浴，待 急性炎症 消退后方可手术。 2.结核性肛瘘，手术前2周应用抗结核药物治疗，病人无 结核中毒症...
...直视检查不能看清，更由于所占的空间较大，虽然为水谷要道，不是较大的癌肿， 症状 甚轻，不易早期发觉。而临床确诊的病例，常因范围较广，对 放射治疗 多不甚敏感，使手术治疗存在不少困难。术中既要考虑较为彻底地切除癌肿，又要设计 喉咽 大部切除后缺损的修复。并且喉咽 癌 常有 颈部 淋巴结转移，增加了修复的困难。 适应症 1.喉咽侧后壁癌肿 常与喉体无直接联系，可...
...多发 窦道 而长期不愈者。 4.乳房 肉瘤 。 5. 晚期 乳腺癌 伴局部 溃疡 ，不宜作 乳癌根治术 者（术前、后配合 化学 药物和 放射治疗 ）。 ［ 麻醉 ］ 局麻， 静脉麻醉 或持续 硬膜外麻醉 。 [手术步骤] 1.体位 同乳癌根治术。 2.切口 有两种： （1）以 乳头 为中心，在第2～6肋之间，从外上到内下作一斜行 梭形切口 。若系乳癌，切口应...
...3.翼状胬肉影响 眼球 运动或影响 美容 者。 术前准备 与 麻醉 1. 结膜充血 明显者应先使用 抗生素 滴眼液 和 皮质类固醇 眼液进行治疗，待 充血 消退或明显减轻后再施行手术。 2.术前用含有 庆大霉素 的生理盐水冲洗 结膜囊 。 3.用0.5%的 地卡因 作 结膜 和 角膜 的 表面麻醉 。用含有 肾上腺素 的2% 利多卡因 或 普鲁卡因 作结膜下...
适应症 1.各种类型的软性 白内障 。 2. 晶状体脱位 或 半脱位 。 3.伴 晶状体混浊 的穿透性角膜移植，同时行混浊 晶状体 切除。 4. 瞳孔 再建时，可考虑连同混浊 机化 膜一并切除。 手术步骤 1.上方 巩膜 切口，放与灌注相连呈30°弯针头进入 晶状体囊 内。 2.切割头由另一切口进入 晶状体赤道 部。预置切速400次/秒，吸引力20～26.7...
... 血栓发作不满48小时，有剧痛者。 麻醉 局部麻醉 。 手术步骤 侧卧位。用1∶1000新 洁尔灭 溶液 消毒 手术区后，在 血栓 部位作放射形切口或 梭形切除 小块 皮肤 ，即可见暗红色的 血块 。用 止血钳 在其两侧轻压即可取出。有粘连时，可加作分离或分块切除。不缝 伤口 ，用油 纱布 堵塞。 术后处理 术后用1∶5000 高锰酸钾 热水坐浴，每日3次。
成人的 桡骨头 粉碎性 骨折 超过1/3周径者和陈旧性 桡骨头脱位 有功能障碍者，皆应早期切除。 麻醉 臂丛 麻醉。 手术步骤 1.体位 上肢 外展， 前臂旋前 ，置于小桌上。 2.切开、显露 用桡骨头后侧显露途径（见桡骨头后侧显露途径）。由 肘肌 和尺侧伸腕肌间隙进入，纵行切开 关节囊 即可显露 肱桡关节 。 3.切除桡骨头 显露桡骨头后，在桡骨头下作环形...
...体面容”，伴有 消瘦 、 发育障碍 等，无其他病因可查知者。 手术器械 压舌板 、 扁桃体 止血钳 、张口器、 吸引管 及 吸引器 、增殖体切除器、增殖体 刮匙 （） 术前准备 1.详细了解病史，有无 出血 性 疾病 ， 传染病 等病史，并作 体格检查 。 2.应作 血液 常规化验及出 凝血 时间检查， 尿常规检查 ， 胸部 透视检查。 3.手术前应注意清洁...
...局部 皮肤 。 ［ 麻醉 ］ 局麻。 [手术步骤] 沿 皮纹 切开脂肪瘤的表面皮肤。用 弯止血钳 沿瘤体 包膜 分离 肿瘤 ，钳夹及 结扎 所有见到的 血管 。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出 具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。 止血 后，分层 缝合 切口。 [术后处理] 切口 敷料 要妥善 包扎 。术后6～7日 拆线
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