子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)是来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤,约占子宫 肉瘤 的30%~40%,根据肿瘤的组织学和临床特征将其分为2类,即低度恶性子宫内膜间质肉瘤(low grade endometrial stromal sarcoma,LGESS)和高度恶性子宫内膜间质肉瘤(high grade end...
一、种植学说 最早(1921)有人认为,盆腔 子宫内膜异位症 的发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血,且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕 子宫内膜异位 症,是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化生学说,认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜的间皮细胞层化...
诊断 临床有不规则 阴道出血 ,当盆腔检查见宫颈口有 息肉 样突出物,在诊断 宫颈息肉 、 子宫内膜息肉 及黏膜下肌瘤时,应警惕子宫内膜间质肉瘤的可能性。术中可见肿瘤形成息肉状或 结节 自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外,肿瘤体积比一般息肉大,蒂宽,质软脆,肌层内肿瘤呈结节或弥漫性分布,但界限不清,不易完整剔除;肿瘤切面呈鱼肉样,可有出血、坏死及囊性变。对可疑病...
...经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的 子宫内膜增生 、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫 肌肉挛缩 ,痛经势必更为显着。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管 充血 引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而...
鉴别 同时可见 月经过多 、不孕、 痛经 、 性交疼痛 等。 子宫肌瘤 子宫肌瘤常表现类似症状。一般子宫内膜异位症痛经较重,为继发、渐进。子宫一致性胀大,但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时,则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗,如症状迅速(用药1~2个月)改善,诊断倾向于 子宫内膜异位 症。应当指出, 子宫腺肌病 可与子宫肌瘤同时存在(约10%)。一般术前...
临床表现 子宫内膜异位症 的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系。 一、症状 (一) 痛经 :为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异...
一、 宫腔积脓 : 当病情发展,子宫内膜转化为干酪样组织或形成 溃疡 时,即可形成宫腔积脓,严重者可以引起宫腔感染。 二、月经异常: 由于结核杆菌侵犯子宫内膜,导致子宫内膜不能正常剥落而引起月经异常。有的患者可发生月经量减少、间隔时间增长、甚至出现 闭经 ; 三、 不孕症 : 不孕,可以分为绝对性不孕和相对性不孕。通过治疗仍不受孕者,称为绝对性 不孕症 ;经...
(原名痛疾灵) 方药及用法: 三七 粉3克(分冲),龙葵15克。先将上药浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎2次,每日1剂。将2次煎出药液混合,早晚各服1次。 主治:子宫内膜异位症。 临床报道用本方治疗子宫内膜异位症68例,总有效率为71%。
具有生长能力及功能的 子宫内膜 组织出现在 子宫腔 以外部位者,称为 子宫内膜异位症 。当内膜在 子宫肌层 内生长,且局限于 子宫 者,为内在性子宫内膜异位症,又称子宫肌 腺病 ;内膜侵犯子宫肌层以外的组织,称外在性子宫内膜异位症,其中以 卵巢 最为常见,此外子宫 骶骨 韧带 、子宫下段后壁 浆膜层 以及子宫直肠陷凹、 乙状结肠 的 盆腔 腹膜、 阴道 直肠...
子宫内膜异位症往往发生在子宫直肠窝或阴道直肠膈的部位。其临床症状常随内膜异位部位不同而各异。主要表现为下腹疼痛,甚至牵引阴道、尾骶以及肛门直肠之间,有剧烈的坠胀痛及性交痛,也有的幅射痛至上腹部或胁肋部等处。疼痛拒按,病久则喜按。如果子宫内膜异位发生在宫体,则宫体增大,子宫收缩行经时而见经量过多,且经量过多痛愈剧。亦有些病人,无痛经史,只是在妇科检查或手术时,...
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