...,除注意营养、饮食调理、防止感染外,应适当逐步锻炼体力,以利于恢复健康,有肾功能缺损者,应定期随访。 (二)预后 1.母体的预后 资料表明,妊娠合并急性肾功能衰竭时,孕产妇死亡率为16%~42%(Nzerue,1998;彭登智,1993),主要死亡原因为 颅内出血 、尿毒症、重度感染或多脏器功能衰竭。影响预后的因素一是致病因素能否被纠正或去除;二是治疗是否及...
...31.7岁(21~46岁);极少数为初产妇、年龄小,无典型的先兆子痫,可能有不同的发病机制。经产妇与初产妇的比例为10∶1。大部分病例发生在妊娠晚期、足月妊娠或分娩后短时间内;极少发生在妊娠早中期。Sibai等报道了442例HELLP综合征的病例,发现肝破裂的发病率为1%,表明HELLP是肝破裂的高危人群。 (二)发病机制 妊娠期肝脏血肿及破裂的病理生理机制...
...肝脏血肿及破裂,在许多情况下往往经剖腹探查后才能确诊。但是早期怀疑,及时检查可以争取在肝包膜血肿破裂前诊断,对于及时有效的处理很有帮助。 当妊娠晚期孕妇同时具备重度 妊高征 、右上腹疼痛和急性血压降低3种症状时,临床可高度怀疑肝脏血肿破裂,有剖腹探查的指征。另一种情况是因 胎儿窘迫 行剖宫产术,术中发现非子宫来源的腹腔 内出血 ,应考虑有肝破裂的可能,需要行...
——妊娠期间的健康,就是食用各种营养素的各种食物:新鲜蔬果、全壳类、肉品、低脂乳制品,便可提供身体健全发展的所需养分。 ——根据研究指出,在怀孕时所摄取的食物,不仅影响胎儿健康,对于孩子的后天成长也很大影响。 ——在怀孕期间,身体要承受怀孕和分娩所增加的巨大负担,因此必须吃好,保持体力,来应付这额外的热量消耗。 ——每日热量的摄取增加500卡 ——每日少量多...
...者则前者可能性大,否则表明已进入急性肾功能衰竭少尿期。 2.肾小管坏死与 肾皮质坏死 二者反映病情轻重,直接影响预后。当急性肾功能衰竭发生于妊娠较早阶段,年龄>30岁,少尿或 无尿 持续>10天则后者的可能性极大。选择性肾动脉造影,动脉相中弓形动脉或叶间动脉分支消失,肾包膜血管粗大,肾相显示皮质区有浅窝状缺损;CT扫描肾皮质呈透明区有助于肾皮质坏死的早期诊断...
胎儿 通过 胎盘 不断地从母体吸取各种营养物质( 氨基酸 、 葡萄糖 、少量游离脂酸、酮体、各种 维生素 及必需的无机盐)与水分。 妊娠期 母体的 血容量 增加, 血凝 与纤溶系统也发生不同程度的改变,母体因 妊娠 而发生的一系列的重大的 生理 、 生化 方面的变化,使妇女在孕期有特殊的营养需要。孕妇 营养不良 可导致胎儿 生长发育 迟缓、发育不良,严重的营...
...电解质平衡,不能排泄代谢产物,导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及 尿毒症 综合征者,统称为 急性肾功能衰竭 。大多数病人表现为 少尿 (尿量少于400ml/d),也可以呈非少尿性 急性肾衰竭 (尿量超过1000ml/d)。然而不管尿量多少,在几天到几周内出现 血尿 素氮及肌酐进行性增高;在所有急性 肾衰竭 的病人中均可有尿液的化学成分和(或)显微镜检查异常。
...缺钙所致, 现己知牙齿中钙质 是静止的, 不受血钙波动所影响。孕妇常唾液增多, 唾液p h 值改变, 泛酸易造成孕期。 c ) . 胃肠; 妊娠时随子宫增大, 胃被上举, 肠管被推向上方或腹腔两侧,盲肠和阑尾向外上方移位, 可达髂嵴水平, 一旦发生肠道和病变时 腹痛 不易与宫缩相鉴别, 局部体征如; 触痛、反跳痛、腹肌痉挛等, 常不典型, 易延误诊断。由于受...
大多数孕妇在妊娠期都服用过某些药物。疾病预防与控制中心和世界卫生组织估计,90%以上的孕妇都服用过处方药物、非处方药物或违禁药品以及吸烟、饮酒等。在出生缺陷儿中,由药物引起的占2%~3%,其余的大多数由遗传因素、环境因素引起,部分畸形的原因不明(见第254节)。 药物从母体通过胎盘进入胎儿体内,与输送胎儿生长发育需要的营养物质途径一样。在胎盘内,母体血液中的...
妊娠期母体为适应胎儿生长的需要,并为分娩准备条件,各个系统和器官均发生一系列的变化,主要如下:
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