产褥感染《妇产科学》_【中医宝典】

...40℃以上,并可有 神志不清 ,谵语及 昏迷 等,严重的革兰氏阴性杆菌(主要为大肠杆菌)感染常并发中毒性休克,抢救不及时,将危及生命。 三、诊断与鉴别诊断 根据病史、体征及血常规检查,一般不难诊断,必要时作宫颈分泌物培养致病菌并作药敏试验,疑有败血症时须作血培养,注意排除上呼吸道感染、 肾盂肾炎 、乳腺炎及粟粒性 肺结核 等,盛夏时应除外产后 中暑 。 四、...

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羊水过多《妇产科学》_【中医宝典】

...亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感, 胎位异常 ,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。 三、诊断 (一)病史症状体征如上述;(二)B超检查羊水暗区平均浓度>7cm,可发现畸形或 多胎 ;(三)X线检查(腹部平片,羊膜腔造影,胎儿造影);(四)羊水AFP检查,NTD及上消化道闭锁、 多囊肾 等畸形时,AFP异常增...

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妇产科学/滴虫性阴道炎

...应 ,可无症状,称为“ 带虫者 ”。 妇科检查 可发现阴道内有较多黄绿或灰黄色带泡沫的分泌物,阴道粘膜 充血 ,重者可出现 出血点 。 四、诊断 多不困难。在玻片上加一滴 生理盐水 ,混入分泌物少许后作 镜检 ,如能发现有呈 波形运动 的毛滴虫,即可确诊。室湿过低时滴虫活动力也减低,可将盐水稍加温后再检查。必要时培养,可提高阳性检出率。 五、预防 滴虫性阴道...

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外阴癌《妇产科学》_【中医宝典】

...腹股沟淋巴结有可疑转移; Ⅳ期 ⑴不论原发肿瘤大小,腹股沟淋巴结已有转移; ⑵侵犯膀胱、直肠、尿道或累及骨骼; ⑶远外或盆腔深部转移。 二、诊断 一般经活检即可确诊。病变不明显时,可用甲苯胺兰皮肤涂抹,2分钟后用1%醋酸洗去。在甲苯胺兰不脱色区作活检,准确性较高。必要时需作多次、多处活检,方能确诊。 三、治疗 以手术治疗为主。外阴皮肤对放疗耐受较差,应用较少...

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妇产科学/妊娠合并心脏病

...机能良好者,对胎儿影响不大;如发生心衰,可因子宫 淤血 及 缺氧 而引起 流产 、 早产 或 死产 。 三、心脏病与心力衰竭的 临床表现 与诊断 诊断多不困难,患者既往大都有心慌 气短 史,妊娠后加重。在心前区可听到 舒张 期杂音或二级以上收缩期杂音,严重者可有奔马律或 心房纤颤 等。 心脏病对妊娠和分娩的影响程度与心脏代偿功能有关,代偿功能的判定系根据日常...

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妇产科学/人工流产术

... 阿托品 0.5~1mg,以减轻症状。 (二)术后流血、 感染 及子宫复旧不全 大都因部分胚胎组织残留宫腔内及(或)并发感染所致,应及时作出诊断处理。为防止其发生,应严格掌握手术适应症,有炎症未经治疗或治疗未痊愈者,不予手术;手术时必须认真仔细,并严格执行 无菌操作 。 另外,应考虑有无漏吸的可能,如漏吸子宫多会继续增大。漏吸易发生于孕6周以内,胚胎组织附着...

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妇产科学/围产期用药

...,防止孕期滥用药和不敢用药两种偏向。 (一)对生育年龄有受孕可能的妇女用药时,注意 月经 是否过期,排除早孕可能。 (二)孕妇患病应及时明确诊断,由有经验的医生决定是否需要终止妊娠和采用何种治疗。不经医生指导,乱用滥用药可对胎儿造成不良影响;发病不治或拖延治疗不仅对母体有害,也可对胎儿造成不良影响。孕妇用药应遵守以下原则: 1.根据孕妇病情需要,选择疗效确实...

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过期妊娠《妇产科学》_【中医宝典】

...分娩时因胎儿巨大或因颅骨坚硬,囱门与颅缝缺乏伸缩性,不利于胎头变形,故可能发生分娩困难,因而胎儿 颅内出血 和母体产道损伤的机会增多。 三、诊断 (一)核实预产期 1.认真核实末次月经;2.月经不规则者,根据 早孕反应 及胎动出现日期推算,或早孕期妇科检查子宫大小情况,综合分析判断;3.B超检查;4.临床检查子宫符合足月孕大小,孕妇体重不再增加,或稍减轻,宫...

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盆腔炎《妇产科学》_【中医宝典】

...腔,形成输卵管积水或输卵管 卵巢囊肿 。 (二)盆腔结缔组织炎 纤维组织增生、变硬,宫旁组织增厚,子宫与周围组织粘连、固定。 二、临床症状及诊断 (一) 下腹痛 、 腰酸 下腹部坠胀疼痛, 腰骶部酸痛 ,有时伴 肛门坠胀 感,在劳累、性交后及经前可加重; (二) 白带增多 ; (三) 痛经 或 月经过多 ; (四)原发或继发不孕。 检查可发现子宫后位或偏向一...

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不孕症《妇产科学》_【中医宝典】

...压迫输卵管,减少受孕机会;粘膜下肌瘤及壁间肌瘤可引起内膜变化,妨碍受精卵植入。 4. 卵巢功能障碍 主要为 不排卵 ,或黄体功能不良。 二、诊断 (一)精液检查 女方的检查较男方复杂。对女方作系统检查前,应先检查男方,主要进行生殖器及精液检查,精液量正常约3~5m1,每一高倍视野下白细胞不超过5个,每ml含精子6000万以上,其中畸形者在10%以下,80%的...

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