(一)病史 以下因素为MAS的危险因素： 1、孕母有 妊娠毒血症 、先兆子癎和 糖尿病 等; 2、孕母有产科并发症，产程延长，羊水被 胎粪污染 ; 3、 过期产儿 ， 足月小样儿 ;胎心异常、宫内窘迫;出生时 窒息 和气管内吸出胎粪。 (二)临床表现 MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及粘滞度而不同。 1、若患儿在宫内暴露于胎粪污...
胎粪吸入综合征（meconium aspiration syndrome，MAS）也称为胎粪吸入性肺炎（meconium aspiration pneumonia），主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入染有胎粪的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，严重者发展成 呼吸衰竭 或死亡。多见于足月儿和 过期产儿 。病史中往往有 胎儿窘迫 、产程延长、胎盘功能不...
...。当 神志不清 时，如全身麻醉、脑血管意外、 癫痫 发作、 酒精中毒 或 安眠药中毒 等由于吞咽和声门关闭动作不协调，咳嗽受到抑制，异物即可吸入；食管病变如 食管失弛缓症 、食管上段癌肿、Zenks 食管憩室 ，食物下咽不能全部入胃反流入气管；癌肿或外伤引起的 食管气管瘘 食物可经食管直接进入气管内；医源性的因素，如胃管刺激咽部引起 呕吐 ，气管插管或气管切...
（一）发病原因 1.宫内窘迫 大量羊水胎粪吸入可以在产程未发动时、产生启动和分娩阶段。一般认为MAS与 胎儿宫内窘迫 相关，当胎儿在宫内或分娩过程中发生 窒息 和急性或慢性 低氧血症 时，体血流重新分布，肠道与皮肤血流量减少，致使肠壁缺血痉挛、 肛门括约肌松弛 而排出胎粪。活产儿中 胎粪污染 羊水的发生率约为12%～21.9%。缺氧对胎儿呼吸中枢的刺激使呼吸...
由于胎儿低渗尿进入羊水，羊水逐渐成为低渗，钠与氯轻度下降，钾略有上升。钙、镁、磷、锌、铁、硫、锰均无变化。
由于胎儿低渗尿进入羊水，羊水逐渐成为低渗，钠与氯轻度下降，钾略有上升。钙、镁、磷、锌、铁、硫、锰均无变化。
胎儿缺氧可引起群体反射，排出胎粪，并出现真性呼吸，将胎粪羊水角化细胞一齐吸入，稠厚胎粪多量吸入可致完全性 气管阻塞 、 肺不张 、急 性窒息 缺氧。稀 薄的胎粪羊水或吸入量不多，则可导致部分阻塞，引起亚节段性肺不张、 阻塞性肺气肿 ，若肺泡破裂可致间质气肿或 气胸 。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起 纵隔气肿 。 胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或 继发感染 可...
吸入性损伤的临床分类 关于吸入性损伤的分类标准尚不统一。有的按病情严重程度分为轻、中、重三类或轻、重两类；有的按损伤部位分为上、下气道及肺实质损伤。目前国内多数采用三度分类法（图1）。 1、轻度吸入性损伤 指声门以上，包括鼻、咽和声门的损伤。临床表现鼻咽部疼痛、 咳嗽 、唾液增多，有 吞咽困难 ；局部 粘膜充血 、肿胀或形成 水泡 ，或粘膜糜烂、坏死。病人无...
羊水中的代谢产物包括尿酸、尿素等。在妊娠6个月前，羊水中的尿酸值与母体血清尿酸值相近似;至妊娠近足月时，羊水中的尿酸值约为母体血清尿酸值的2倍。
羊水中的代谢产物包括尿酸、尿素等。在妊娠6个月前，羊水中的尿酸值与母体血清尿酸值相近似;至妊娠近足月时，羊水中的尿酸值约为母体血清尿酸值的2倍。
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