昏冒,即昏愦不醒也。内伤而至昏冒,则死。 伤寒 热病至昏冒,亦重矣。方书皆言虚,误也。仲景云∶太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,当刺大椎、肺俞、肝俞。又曰∶阳明病, 小便 不利,大便乍难乍易,时有热,喘冒不能卧,宜 大承气汤 。此言冒未至昏者,以下乃言昏冒矣。海藏云∶伤寒传至五六日,渐变神昏不语,或睡中自语, 目赤 神焦,稀粥与之则咽,不与则不思,此言热邪内
《内经》云∶五脏六腑皆令人嗽,不独肺也。此言 咳嗽 主肺,然别经亦有之,于是详列十二经络主咳症形以治内伤。至《 伤寒 论》太阳篇,论咳两条,皆曰心下有 水气 ,皆用 小青龙汤 。此以水饮内伏,心下太阳表症未解,用发散心下水饮主治。其少阳篇云∶咳者, 小柴胡汤 。此以邪传少阳主治。其少阳篇两条,一以 小便 不利,泄利下重,用 四逆散 ;一以下利六七日,咳而呕渴
伤寒头 眩,言睡在床褥,亦觉头眩 眼花 ,非言坐起而觉也。夫外感风寒之症,坐起时,皆头眩也。方书头眩,皆以阳虚立论,愚以为久病后、汗下吐后,方可言阳虚。若暴病及未曾汗下吐者,则风寒邪热,痰火积饮,皆能 眩晕 。吴氏书以太阳 中风 头眩, 头摇 。脉浮弦而急者, 羌活 神术汤 ,加 防风 、 天麻 ,此治太阳阳明外感风寒也。又云寒热呕而 口苦 ,头眩,脉弦数,
血从 小便 出者,名 尿血 ;从大便出者,名 便血 。总其名曰下血。但有阴经阳经之分,并无寒热之异,同归于热而已。《 伤寒 论》虽有少阴厥阴下血之条,皆是阳热传入阴经之症,经虽属阴,症则阳症。陶氏一以为协热,是矣;一以为阴寒,误也。此因雨湿之年,湿淫用事,湿毒外袭 皮毛 ,内侵血分,令人身发寒热,大便下血,腹反不痛,且用苍独 败毒散 辛 温散 表,忌用寒凉抑
谵语者,语言狂妄也。阳明热极,上乘心肺,则 神志不清 。轻者睡中呢喃,重者不睡亦语。 经云∶谵语、独语、语言不休,与夫狂言言乱等症,由其病之轻重而立名也。今分别表热谵语,心热谵语,胃热谵语,肺热谵语,食滞谵语,燥屎谵语,痰热谵语,蓄血谵语,八条分别,表热谵语者,身虽大热,两足独冷,或 痧内伏,或风湿相搏,一身尽痛,邪不外泄,内攻 谵妄 。病在太阳, 羌活汤
汗吐下温针诸法皆用过而病不解,名坏症。又有汗吐下诸法,颠倒误用而病不解,亦名坏症。言坏症,非言必坏之症,言无经络表里,无汗吐下诸法可治者,故曰坏症。按《 伤寒 论》坏症两条,上条言太阳病,汗吐下温针用过, 桂枝汤 又不中用;下条言太阳病,已吐下发汗,温针反见谵语,此为坏症。自此详之,则太阳病用不得发表解肌,少阳病用不得 柴胡 和解,阳明症用不得 葛根汤 ,即
发热 有翕翕发热,蒸蒸发热。翕翕发热者,身热无汗, 恶寒 拘紧,如鸟羽之合而不发舒,此邪伤于表,郁于肌肤,表热而里未热,治宜发散表邪。蒸蒸发热者,手足遍身 多汗,热而润泽,此表邪已散,热郁于里,蒸汗时时外出也,治宜清热。若便结 腹胀 ,有下症者,下之。此以表热里热分两大法也。若发热无汗,脉浮紧,此太阳伤营之表症也。冬月西北人,用 麻黄汤 。余三时用 羌活 冲
潮热 者,如潮水之有准,而不失其时。但热不寒,不若似疟,先寒后热,尚有表症者。发作有时,不若 发热 壮热 烦热 常热不休者。杂症潮热,有实有虚。外感潮热,惟以阳明肠胃,积热燥屎所致。故潮热多用清、下二法,以里症多也。然又有分别,发于寅卯二时,先有微寒而热者,此少阳潮热。无汗脉浮, 柴胡 防风汤 ;有汗脉弦, 小柴胡汤 ;大 便秘 有下症者, 大柴胡汤 ,虚人
口干 燥者,邪热结聚上焦,阳明胃经所主,肺热者亦有之。肺热, 凉膈散 。胃热, 竹叶 石膏 汤。身热已减,表邪已解,有下症者, 三承气汤 选用。少阳病, 口苦 舌干,小 柴胡 去 半夏 加天 花粉 。阳明病背 恶寒 ,口干燥, 白虎汤 。热传少阴,口燥咽干而渴,手足冷,脉反沉涩不治之症也。按口燥与口渴不同。口渴者,口中尚有津液,但时时欲饮水。口燥咽干者,口中
《内经》以冬月天寒,人伤而即病者,名 伤寒 。若伤而不即病,寒邪郁而成热,至春而病者,名温病。《伤寒论》。太阳病 发热 而渴,不 恶寒 者。为温病。同言太阳病,以不渴恶寒名伤寒,以渴而不恶寒者,名温病。然则《内经》所云,明温病之原,仲景所云,别温病之症。知病原,识症状,知伤寒温病之所以别矣。第《内经》所谓温病者,冬受寒邪,至春始发之温病也。仲景所谓温病者,人
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