药物性 肾损害 是指由药物所致的各种 肾脏损害 的一类 疾病 。 肾脏 是 药物代谢 和 排泄 的重要器官,药物引起的肾损害日趋增多,主要表现为 肾毒性 反应及 过敏反应 。故临床医师应提高对药物性肾毒性作用的认识,以降低药物性肾损害的发生率。 小儿药物性肾损害的病因 [发病原因] 1. 肾脏 易发生药源性损害的原因 肾脏对药物 毒性反应 特别敏感,其原因主...
诊断 综上所述,诊断的必要条件: ①为 原发性高血压 。 ②出现 蛋白尿 前一般已有5年以上的持续性 高血压 (程度一般>20.0/13.3kPa(150/100mmHg)。 ③有持续性蛋白尿(一般为轻至中度),镜检有形成分少。 ④有视网膜 动脉硬化 或动脉 硬化 性视网膜改变。 ⑤除外各种原发性肾脏疾病。⑥除外其他继发性肾脏疾病。 辅助或可参考的条件: ①...
急性风湿热肾损害 是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、 病理 改变较轻的一种免疫性损害。 诊断 一、病史及 症状 见 急性风湿热 章节。个别病人有一过性肉眼 血尿 或轻度 蛋白尿 ,数日后肉眼血尿消失。偶见短期 肾病综合征 表现。 二、体检发现 见急性风湿热章节。无明确 肾脏损害 体征 。 三、辅助检查 (一) 尿常规 为轻度蛋白尿或血尿。 (二) 肾功...
GCA为广泛性动脉炎,中和大动脉均可受累。以颈动脉分支常见,如颞浅动脉、椎动脉、眼动脉和后睫动脉,其次为颈内、颈外动脉;约10%~15%大动脉如主动脉弓、近端及远端主动脉受累;而肺、肾、脾动脉较少累及。受累动脉病变呈节段性跳跃分布,为斑片状增生远端主动脉受累;而肺、肾、脾动脉较少累及。受累动脉病变呈节段性跳跃分布,为斑片状增生性 肉芽肿 。炎症区域组织切片显...
(一)发病原因 病因迄今尚不明确,曾有 梅毒 、 动脉硬化 、结核、 血栓闭塞性脉管炎 (Buerge病)、先天性异常、 巨细胞动脉炎 、结缔组织病、风湿病、类风湿病、内分泌异常、代谢异常和自身免疫等因素有关。 (二)发病机制 大动脉的发病机制有以下学说: 1.自身免疫学说 目前一般认为本病可能由于链球菌、结核菌、病毒或立克次体等感染后体内免疫过程所致。其表...
巨细胞动脉炎 (giant cell arteritis,GCA),是一种以侵犯颅 动脉 为主的 系统性血管炎 综合征 。在19世纪,Jonathon Hutchinson首次描述了一位因颞动脉触痛而致戴帽困难的男性患者,此后逐渐明确了GCA的临床特点,它是一种慢性肉芽肿性 血管炎 。早年发现的巨细胞动脉炎病例几乎都是颞动脉受累,伴有颞部 头痛 、 头皮 及...
引起 肾损害 的 恶性肿瘤 可分为两大类,包括 肾脏 本身的 肿瘤 及肾脏外肿瘤。肿瘤致肾损害发生率<1%,临床主要表现为 肾病综合征 或 肾炎 综合征 。肾损害可见于各种恶性肿瘤,最常见于 肺癌 、 胃癌 、 乳腺癌 和 结肠癌 。 实体肿瘤的肾损害的病因 (一)发病原因 本病为 肿瘤 所致。多种肿瘤均可发生 肾小球 损害,在 恶性肿瘤 中,较重要的是肺、...
皮质类固醇对本病,特别多亏对预防视力丧失有效早期移植疗效尤佳。通常需治疗表情数年。如果下个月病情进展迅速而移植严重或出现神经系统损害症状这样时,宜给予甲基强的松龙静脉滴注,治疗期间测定血屏蔽病情是否缓解及激素是否有效。
坏死性动脉炎(necrotizing arteritis)包括一些主要因免疫复合物沉积而引起的动脉炎,如 结节性多动脉炎 、变态反应性 肉芽肿 性动脉炎、Wegener肉芽肿病及狼疮动脉炎。病变特点:动脉壁多有纤维素样坏死及各种 炎性细胞浸润 ,其中浸润的细胞成分因不同类型而略有差别。
...此法应用较少,效果尚难肯定。雷公滕多甙片,具有抗炎及免疫抑制作用,其效用与皮质激素相似,而无皮质激素的副作用。对皮质激素有耐药性,或禁忌的大动脉炎患者可以其替代,当与皮质激素合用时可提高疗效,减少激素的剂量及副作用。按每天每公斤体重1~1.5mg,分2~3次口服,长期服用应注意月经减少或 闭经 , 白细胞减少 。孕妇忌用。除按活动期治疗外,伴有脑或肢体缺血表...
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