诊断 根据颅脑外伤史及上述特有的眼征即可确定诊断。部分病人因动脉压力较高，同时或稍后发生对侧 眼球突出 ，在定侧时需加注意。少数患者双侧均有病变。诊断时还需对瘘口类型和部位进行确定。从治疗的角度看，诊断的目的和要求还应包括瘘口的部位、大小、盗血程度、瘘口供血来源、脑底动脉环（Willis Circle）情况及静脉引流方向等，便于选择适当的治疗方法。 因此，常...
外伤性截瘫病人大部分为青壮年，常给患者及家属造成心理和生 活上的沉重负担。做好患者的家庭康复护理，可以提高截瘫病人的生 活质量，减轻社会及家庭负担，使他们重新成为对社会有用的人。 心理调护外伤性截瘫病人在经过治疗恢复脊柱的稳定性后，身体 各方面情况逐渐平稳，对自己截瘫的现实从不能接受到逐渐承认，并 开始考虑今后的生活。此时，患者常表现为情绪低落，不愿与人交谈...
1.外伤后早期一周以内的短暂的 抽搐 ，多无重要临床意义，此后也不再发作，故无特殊治疗。对反复发作的早期或中期 癫痫 则应给予系统的抗菌药物治疗。一般应根据发作类型用药，如大发作和局限性发作，选用抗痫药物的顺序为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、扑痫酮或丙戊酸钠;小发作则常用丙戊酸钠、乙琥胺、安定或苯巴比妥;精神运动发作则首选卡马西平，其次为苯妥英钠、苯巴比妥、...
脾破裂是腹部闭合性损伤的常见病，占腹部外伤手术的首位，加强脾真性破裂出血性休克的急救护理，脾非真性破裂的病情观察，是提高救治成功率及减少并发症的关键。 1 临床资料 1.1 一般资料 收集我科2002年1月～2004年6月收治的56例外伤性脾破裂患者，其中男45例，女11例，年龄8～69岁，平均35岁。单纯性脾损伤44例，复合性脾损伤12例，迟发性脾破裂2例...
眼的机械性损伤（挫伤、穿孔伤），化学伤， 电击伤 和辐射均可引起晶体混浊，统称 外伤性白内障 。 1．挫伤性 白内障 挫伤后，虹膜瞳孔缘色素印在晶体表面，相应部位的晶体囊下出现环形混浊，损伤前囊下晶体上皮时可引起局限性花斑样混浊，可静止不再发展或向纵深发展。可能合并有晶体半脱位或脱位。 2．穿孔性外伤性白内障 眼球穿孔 同时伴有晶体囊破裂，房水进入囊内，晶体...
西医治疗 外伤性颈内动脉海绵窦瘘自愈机会不多，仅有5%～10%，偶尔可通过压迫患侧颈动脉试验（Mata's Test）减少瘘口血流促其愈合而获成功。绝大多数都须采用手术治疗，手术的目的在于恢复海绵窦的正常生理状态，解除所属静脉系统的压力，使突出的眼球得以回复，挽救视力，消除杂音，防止 脑缺血 。手术方法颇多，对单纯颈部结扎患侧颈内动脉的方法，现已基本放弃。目...
迟发性脑内血肿的诊断主要依靠反复的CT扫描。其病史诊断要满足以下4点： 1.无脑血管病。 2.有明确 头外伤 史。 3.伤后第1次CT扫描无脑内血肿。 4.经过一个好转期或稳定期后出现卒中发作。 在鉴别诊断上，此种“迟发性卒中”与 高血压 性 脑出血 不同，在年龄、血肿分布和病史等方面可以区别。对于脑 血管畸形 、 颅内动脉瘤 和肿瘤 内出血 ，在有外伤史的...
骶尾部手法治疗外伤性骶尾部损伤疗效颇佳，可避免因强求复位带给患者的痛苦，减少反复复位的概率。 外伤性尾 骨痛 在临床上经常可见，常因臀部跌伤、撞击伤或被踢伤而致骶尾部 骨折 、脱位，骶尾韧带、软组织损伤及其他肿痛引起。骶尾部手法治疗外伤性骶尾部损伤疗效颇佳，可避免因强求复位带给患者的痛苦，减少反复复位的概率。 手法操作：患者俯卧位，骨盆下垫一枕头。医者站于患...
外伤性硬脑膜下积液 由mayo于1894年首先报道,近几年来,伴随ct普及,发现小儿外伤性硬脑膜下积液逐渐增多。 外伤性硬膜下积液 又称为外伤性硬膜下水瘤,发生率约占外伤性颅内血肿的10%,内容物早期主要是 脑脊液 ,其演变过程多在伤后几小时到1周内出现,好发于双额颞区,伤后1月出现积液量增加。外伤性硬脑膜下积液形成原因可能是: ①头部着力时脑在颅腔内移动,...
美国Emory大学医学院Wright等报告,对急性外伤性脑损伤患者给予静脉注射孕酮治疗,未发现明显不良反应,但孕酮组患者死亡率较低,且接受孕酮治疗的中度创伤性脑损伤存活者转归较好。[Ann Emerg Med 2007,49(4): 391] 曾有实验室研究表明,孕酮对神经系统有较好的保护作用。因此,Wright等进行了一项探索性临床研究,以评估孕酮治疗急性...
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