骶尾部手法治疗外伤性骶尾部损伤疗效颇佳，可避免因强求复位带给患者的痛苦，减少反复复位的概率。 外伤性尾 骨痛 在临床上经常可见，常因臀部跌伤、撞击伤或被踢伤而致骶尾部 骨折 、脱位，骶尾韧带、软组织损伤及其他肿痛引起。骶尾部手法治疗外伤性骶尾部损伤疗效颇佳，可避免因强求复位带给患者的痛苦，减少反复复位的概率。 手法操作：患者俯卧位，骨盆下垫一枕头。医者站于患...
外伤性硬脑膜下积液 由mayo于1894年首先报道,近几年来,伴随ct普及,发现小儿外伤性硬脑膜下积液逐渐增多。 外伤性硬膜下积液 又称为外伤性硬膜下水瘤,发生率约占外伤性颅内血肿的10%,内容物早期主要是 脑脊液 ,其演变过程多在伤后几小时到1周内出现,好发于双额颞区,伤后1月出现积液量增加。外伤性硬脑膜下积液形成原因可能是: ①头部着力时脑在颅腔内移动,...
美国Emory大学医学院Wright等报告,对急性外伤性脑损伤患者给予静脉注射孕酮治疗,未发现明显不良反应,但孕酮组患者死亡率较低,且接受孕酮治疗的中度创伤性脑损伤存活者转归较好。[Ann Emerg Med 2007,49(4): 391] 曾有实验室研究表明,孕酮对神经系统有较好的保护作用。因此,Wright等进行了一项探索性临床研究,以评估孕酮治疗急性...
(一)发病原因 本病是在外伤后或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位形成血肿。 (二)发病机制 目前认为外伤后迟发性血肿的形成与以下几种因素有关： 1.脑损伤局部二氧化碳蓄积，引起局部脑血管扩张，进一步产生血管周围出血。 2.血管痉挛引起脑局部缺血，脑 组织坏死 ，血管破裂多次出血。 3.脑损伤区释放酶的代谢产物，损伤脑血管壁引起出血。 4.有人认为与外...
外伤性 低颅压综合征 的诊断主要依靠临床特点和腰穿测压来确诊。临床上遇有头伤后出现较重的 头昏 、 头痛 、 乏力 、 厌食 等症状，与脑损伤的轻重程度不符，特别是具有明显的抬高头位头痛加剧、放低头位疼痛减轻的规律时，即应想到颅内低压的可能。如果腰椎穿刺卧位测压在80mmH2O以下时即可明确诊断，若压力低于40mmH2O则属重度低颅压，常伴有严重 失水 及电...
...位体征 ,可以动态观察,保守治疗。 ②幕上积液量在30ml以上,采取手术治疗。 ③虽然积液量在20ml以下,如果临床上有神经压迫症状,或有 癫痫 症状发作,也应进行手术治疗,清除积液,解除压迫。 ④对前囟未闭合者,经前囟硬脑膜下穿刺放液是治疗的主要方法。 ⑤对前囟闭合者或因积液较多连续穿刺放液效果不佳者行钻颅硬膜下置管引流,术后引流管保留时间,应根据引流液量...
...腹腔 内出血 时，腹膜后出血的症状常被掩盖，故诊断常较困难。诊断错误可导致不必要的阴性剖腹探查，延误手术抢救机会而导致病人死亡。 1.病史 外伤性腹膜后出血和血肿的诊断，主要是原发部位伤的诊断和(或)伴发腹内器官伤的诊断，因此询问外伤史至关重要。主要包括受伤时间、致伤原因、部位、伤后症状及其演变过程等。 2.临床表现和体征 有神经性疼痛和胃肠道或泌尿系统功能...
（一）发病原因 颅底骨折 可造成颈内动脉海绵窦段或其分支损伤，或火器伤、锐器伤直接伤及动脉，或外伤时窦内段颈内动脉壁受到剧烈动荡血流的冲出而破裂。上述诸因素也可造成动脉壁的 点状出血 或局限性损伤，以后因血压的剧烈波动造成海绵窦段破裂。 （二）发病机制 由于颈内动脉海绵窦段被其出入口处的硬脑膜牢牢固定，故当 骨折 线横过颅中窝或穿行至鞍旁时，即可撕破该段动脉...
外伤后低颅内压综合征是指外伤病人侧卧腰椎穿刺测 脑脊液 压力小于7.84kPa(80mmH2O)，由低颅内压引起的以直立性 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 眩晕 为主要临床表现的综合征，临床表现与 颅内压增高 相类似，只因处理方法各异，必须慎加区别。
【概述】 外伤性颈内动脉海绵窦瘘 是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支，因外伤破裂直接与静脉交通，形成动、静脉瘘，其原因常为颅底而致，在颅脑损伤中的发生率约为2.5％。由于颈内动脉海绵窦段被其出入口处的硬脑膜牢牢固定，故当 骨折 线横过颅中窝或穿行至鞍旁时，即可撕破该段动脉或其分支。有时亦可因骨折碎片、穿透伤或飞射物直接损伤而造成。据统计75％以上的颈内动脉海...
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