...预防和纠正酸中毒,是目前休克复苏中使用最广的一种。葡萄糖液在低血容量性休克时应列为禁忌,因为它不仅扩容效果差,而且大部分进入细胞内后导致细胞水肿的加重。生理盐水因含钠和氯比正常细胞间液高,在休克致肾功能障碍时易发生严重的高氯血症,加之生理盐水...
...休克时肠壁缺血缺氧,肠粘膜出现溃疡,防御屏障严重削弱,肠道细菌又过度繁殖,细菌对肠粘膜的穿透力增加,细菌移居至肠系膜淋巴结、肝、肺,播散于全身形成败血症。这与烧伤后机体防御机能下降及肝脏Kupffer细胞功能显著减退有重要关系。急性感染在...
...者,即发生在血流动力学改变之前。老年人脏器和细胞的反应能力低下,细胞内的生化反应、酶的数量和活性减低,老年感染性休克更易发生细胞代谢障碍。 3.代谢改变、电解质和酸碱平衡失调更明显 老年人感染后神经内分泌反应的时间延长,使糖类、脂肪代谢被...
...小儿皮肤娇嫩及自己不能消除致伤原因等特点有关。 因此,同样条件下小儿烧伤时其损伤程度比成人严重。同样面积的烧伤,小儿比成人更易发生脱水、酸中毒及休克。小儿机体抗感染能力较弱,且创面被污染的机会又多,因此发生局部和全身感染的机会也超过成人,易...
...培养”技术,应用表皮细胞培养原理及技术,从烧伤病人自身取一邮票大小的正常皮肤,在实验室中用酶分离成单个表皮细胞,再与实验室库存的异体(他人)的表皮细胞进行混合,然后移植至处理后的创面上,经过3周左右的培养生长,表皮细胞分裂增殖成片,逐渐覆盖...
...纤维性变,并逐渐形成瘢痕,4-6周逐渐出现瘢痕粘连及狭窄。 病因 误咽沸水或化学腐蚀剂可引起口腔粘膜和咽部粘膜的损伤,重者还有严重的全身中毒症状。烫伤多见于年幼儿童。 症状 烧伤以口腔、会厌舌面及杓会皱裂外侧等外最重。蒸气及雾气损伤以会厌及声门...
...(一)硫酸、盐酸、硝酸烧伤 三酸在液态时可引起皮肤烧伤,气态时可造成吸入性损伤。 【诊断】 1. 有硫酸或盐酸或硝酸接触史。特别应询问酸的种类,接触时间,烧伤急救及有否酸雾吸入史;局部创面用pH试纸测试显强酸性。 2. 烧伤创面特点:硫酸...
...安慰等。④在纤溶亢进期应输新鲜血液,并采用抗纤溶药物治疗。 --引自《感染性休克5 种并发症的治疗与护理》,顾建萍(射阳县人民医院内科,江苏射阳224300)...
...进行性呼吸困难,但在大面积烧伤时,即使无吸入性损伤,早期也可并发急性肌功能不全而出现呼吸困难,此点应注意。 3、X线检查 以往认为X线对呼入性损伤无诊断意义。但王天乙等(1980)和杨智义等(1982)通过动物实验和临床观察认为,取右前斜位...
...激光在临床外科的应用经过多年实践,已取得了比较成熟而又丰富的经验。由于光刀与钢刀不同。切割效果也不一样,使用激光时光刀输出的功率大。激光为单色光、切割组织产生高热,所以功率大切割时损伤组织重,愈合时间相对较长。在恶性肿瘤的切割时,激光产生...
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