清臣曰： 反胃 之证，有随食随吐，有朝食暮吐。人以为病在胃也，而不知病在肾。肾水虚，不能润喉，因喉燥而吐。肾火虚，不能温脾，因脾寒而吐。凡治反胃，必先治肾，肾水相济，则上可转挽，下易运化。肾火熏蒸，则釜底有薪，水谷具熟，否则肾冷而脾益寒，胃不受食，必上涌而吐矣。 随食随吐，无水也。 熟地 半两 、枣皮 一两 、 麦冬 五钱 、 茯苓 钱半 、 五味 五分 。...
周 六十五岁 甲子十月二十五日 老年阳微浊聚，以致胸痹 反胃 ，三焦之阳齐闭，难望有成，议先通胸上清阳。 栝蒌 （二钱） 薤白 （三钱） 半夏 （五钱） 白蜜 （半酒杯） 桂枝 尖（五钱） 小枳实 （八分）川朴（一钱） 茯苓 （二钱） 姜汁 （三小匙） 水八杯，煮取三杯，分三次服。 三十日 老年阳微浊聚，反胃胸痹，用开清阳法，业已见效，但呕痰仍多，议食入则吐...
反胃 者，阳衰土湿，下脘不开也。饮食容纳，赖于胃阴之降，水谷消磨，藉乎脾阳之升。中气健旺，则胃降而善纳，脾升而善磨。水谷化消，关门洞启，精华之上奉者，清空无滞，是以痰涎不生；渣滓之下达者，传送无阻，是以便溺不涩。 湿盛阳亏，中气虚败，戊土偏衰，则能消而不能受；己土偏弱，则能受而不能消。以阳含阴则性降，降则化阴而司受盛，故胃以阳土而主纳；阴含阳则气升，升则化阳...
膈，隔也。饮食入咽，不得辄下，噎塞膈中，如有阻隔之者，故名膈噎。又其病正在膈间，食不得下，气反上逆，随复吐出，故又名膈气。 反胃 者，饮食入胃，全无阻隔，过一二时，辄复吐出，有反还之意，故曰反胃。甚者朝食暮吐，暮食朝吐，有翻倾之义，故亦名翻胃。 不似噎隔之噎，然后吐，不噎则不吐也。 噎膈之病，有虚有实。实者或痰或血，附着胃脘，与气相搏，翳膜外裹，或复吐出，膈...
古方治噎膈，多以止吐之剂通用，不思吐，湿症也，宜燥。噎膈，燥症也，宜润。经云∶三阳结谓之隔。结，结热也，热甚则物干。凡噎膈症，不出胃脘干槁四字。槁在上脘者，水饮可行，食物难入。槁在下脘者，食虽可入，久而复出。夫胃既槁矣，而复以燥药投之，不愈益其燥乎？是以大、 小半夏汤 ，在噎膈门为禁剂。予尝用 启膈散 开关，更佐以 四君子汤 调理脾胃。挟郁者，则用 逍遥散 ...
...妨碍饷道而食反出．（汇补） 外候 或食已则吐．或再食则吐．或朝食暮吐．或暮食朝吐．心胸痞闷．往来寒热．或大便不实．或 嗳腐 噫酸．（丹溪） 反胃 分辨 有损伤胃气而吐者．有脾不运化而吐者．有中焦积热者．有下焦虚寒者．脉大有力．当作热治．脉小 无力 ． 当作寒医．色之黄白而枯者为虚寒．色之红赤而泽者为实热．（士材） 脉法 趺阳脉浮而涩．虚而微．弦而迟．小而滑者...
常熟一富人病 反胃 ，往京口甘露寺设水陆，泊舟岸下。梦一僧持汤一杯与之，饮罢便觉胸快。次早入寺，乃梦中所见僧，常以此汤待宾，故易名曰∶ 甘露饮 。用干 饧糖 六两， 生姜 四两，二味合捣作饼，或焙或晒，入 炙甘草 末二两，盐少许，点汤服之。予在临汀疗一小吏，旋愈，切勿忽之。（继洪《澹疗方》、《本草纲目》。） 金山周禅师，得 正胃散 方于异人，用白水牛喉一条，...
...寒，而微虚兼滞者，宜 五味异功散 。虚在下焦，而朝食暮吐，或食入久而反出者，宜 六味回阳饮 ，或 人参 附子 理阴煎 ，或 右归饮 之类。 反胃 证多有大便闭结者，因下不通而致上逆。 便秘 因阴虚兼寒者，宜以补阳为主，可加 当归 、 肉苁蓉 、 韭汁 、 姜汁 之属；阴虚兼热者，宜以初阴为主，加 乳汁 、 童便 、 酥油 、 蜂蜜 之属。亦有因瘀阻所致者。《...
...，以为浅深。已刺必熨，令热入中，日使热内，邪气益衰，大痈乃溃，伍以参禁，以除其内，恬无为，乃能行气，后以咸苦，化谷乃下矣。 论证（共四条） 噎膈一证，必以忧愁思虑，积劳积郁，或酒色过度，损伤而成。盖忧思过度则气结，气结则施化不行，酒色过度则伤阴，阴伤则精血枯涸，气不行则噎膈病于上，精血枯涸则燥结病于下。且凡人之脏气，胃司受纳，脾主运化，而肾为水火之宅，化生之...
噎膈之因有五∶有气滞者，有血瘀者，有火炎者，有痰凝者，有食积者。虽分五种，总属七情之变。凡药不能效者，上宜灸天突，中宜灸中脘，下灸足三里为要。 天突、中脘（见喘症。） 足三里（见痿症。）
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