...预后 近几年来，CT及MRI应用，早期发现肿瘤，应用显微手术切除，使桥小脑角脑膜瘤全切的成功率进一步提高，手术效果越来越好，肿瘤未能全切的原因多是肿瘤较大且质地坚硬，与脑干和脑神经粘连紧，不易分离，或肿瘤向幕上发展，幕下开颅无法暴露。提高...
...诊断 成年患者有长期头痛病史，并出现一侧展神经麻痹者，应考虑到脊索瘤的可能，但确定诊断尚需借助X线、CT和MRI等影像学检查。 鉴别 脊索瘤应与脑膜瘤相鉴别。同部位脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或骨质增生，而少有溶骨性变化。DSA常见脑膜供...
...预后 岩骨-斜坡脑膜瘤术后死亡率在20世纪70年代以前达50%左右，随着显微技术的发展，该区域脑膜瘤手术的死亡率和并发症在逐年下降，死亡率已经下降到9%～17%左右，且有逐年下降趋势。死亡原因可能与脑干损伤有关。最近的大宗病例统计结果表明...
...西医治疗 多发性脑膜瘤的手术指征和手术处理原则仍是一个需要进一步探讨的问题。由于患者的年龄一般偏高，身体状况较差，因此手术前应全面综合考虑，包括肿瘤的大小、数目、所在部位及各部位肿瘤手术的可能性和危险性。大多数学者认为手术应首先解除患者的...
...预后 大脑镰旁脑膜瘤手术效果很好，手术死亡率较低，国内报道约0.4%。大脑镰旁脑膜瘤全切术后复发率很低，尤其是连同受累及的大脑镰一并切除以后，因此一般不主张术后放疗或化疗。 影响手术效果的主要原因是：术中因暴露肿瘤困难，强行牵拉而致脑皮质...
...视神经管内脑膜瘤： 少见。临床表现有：①进行性视力（单侧或双侧）减退；②视野不规则缺损和原发性视神经萎缩；③突眼和眼球活动受限。 青少年患脑膜瘤者少见。肿瘤好发部位、临床表现同一般脑膜瘤。性别上青少年组中，男女相等或多于，而成人组中以女性...
...诊断 患者逐渐出现进行性一侧脑桥小脑角综合征伴有颅内压增高症状，特别是首发非听神经症状，结合CT及MRI等影像学检查，一般可以做出诊断。 鉴别 在临床上，桥小脑角脑膜瘤应与下列疾病相鉴别： 1.听神经鞘瘤 症状与桥小脑角脑膜瘤相似，一般...
...蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现取决于肿瘤的部位。内侧型早期症状明显，病人早期可出现脑神经受压表现，如视力下降等。如肿瘤向眼眶内或眶上裂侵犯，眼静脉回流受阻，病人可以有眼球突出等症状。内侧型病人还可出现Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅴ第1支脑神经损害症状。精神症状和...
...小脑幕脑膜瘤易向幕上及幕下两个方向生长，故可出现颞枕及小脑两种症状。发生于小脑幕下的肿瘤，多数以小脑症状为主。由于肿瘤多偏向一侧，故小脑体征多出现一侧，或以一侧为主，如粗大水平眼球震颤，指鼻及轮替动作不灵等，往往以病变侧表现为典型。由于...
...预后 与肿瘤的发展程度及手术情况有关。本病易于复发。外侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术切除困难不大，术后复发和神经功能损害较少见。内侧型脑膜瘤全切多有困难，术后可有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经功能损害。另有患者术后可有肢体运动障碍和运动性失语。对于未能全切的内侧...
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