肌无力危象 、 胆碱能危象 、反拗性危象之间的鉴别。三种危象可用以下方法鉴别:①腾喜龙试验。②阿托品试验。③肌电图检查。
肌 无力 性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起。临床表现吞咽、 咳嗽 不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、 腹胀 、 肠鸣 音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。 胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%,由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外,病者瞳孔缩小,浑身出汗, 肌肉跳动 ,肠鸣音亢进,肌注新斯的明...
臂丛神经病的主要临床表现包括肩带肌、上肢和胸背部诸肌的肌无力和肌萎缩,受累臂丛神经分支所对应的皮肤感觉区麻木、疼痛和感觉减退。
1. 肌无力危象 :即新斯的明不足危象,常因感染、 创伤 、减量引起。呼吸肌 麻痹 、 咳痰 吞咽 无力 而危及生命。 2. 胆碱能危象 :即新期的明过量危象。除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状: ①毒蕈碱样: 恶心 、 呕吐 、、 腹痛 、瞳孔小、多汗、 流涎 、气管分泌物多、心率慢。 ②烟碱样中毒症状:肌肉 震颤 、痉挛、紧宿感。 ③中枢 神经症...
...中参西录》称其“开通经络,透达关节之,远胜于他药”。故多用于治疗风湿痹痛、筋脉拘挛或肢体麻木 瘫痪 等症。此外,近年亦有单味马钱子治疗 重症肌无力 的报道。然据我们观察,本品毒性作用大,不仅患儿难于耐受,且疗效亦不固。我们采用大剂补益之品与本品同用,可以补偏救弊,相得益。我们体会:单用补中益气或补益脾肾之品,疗效不如加入马钱子方;而单用马钱子,效果亦不如两类...
文××,女,6岁。卫生部职工之女。 【病史】1976年1月20日晚,家长突然发现患儿眼缝缩小,眯眼 斜视 。旋即右眼胞下垂, 无力 睁开, 复视 。1976年2月,中国人民解放军总医院肌注“新斯的明”试验,呈阳性反应,诊为“ 重症肌无力 (眼肌型)”,待查。同年3月28日,北京同仁医院确诊为眼睑“重症肌无力”。1977年3月29日,转××医院.中医诊治一年。...
...及肝肾:除脾虚气弱、形瘦神疲见症外,尚有 复视 、 斜视 ,目珠固定或转动不灵活,心烦易怒或懒言少》语,苔白舌淡嫩或少苔、舌干瘦,脉象沉细 无力 或细数等。治以补肾平肝,益气通络。方用杞菊 地黄丸 合 牵正散 加减。 处方: 枸杞子 、 菊花 、 熟地黄 、 淮山药 、 山茱萸 、茯苓、白 附子 、 僵蚕 、 钩藤 各1 0克, 全蝎 2克,制马钱子O.2克...
文××,女,6岁。卫生部职工之女。 【病史】1976年1月20日晚,家长突然发现患儿眼缝缩小,眯眼 斜视 。旋即右眼胞下垂, 无力 睁开, 复视 。1976年2月,中国人民解放军总医院肌注“新斯的明”试验,呈阳性反应,诊为“ 重症肌无力 (眼肌型)”,待查。同年3月28日,北京同仁医院确诊为眼睑“重症肌无力”。1977年3月29日,转××医院.中医诊治一年。...
...中学生。 【病史】1978年4月22日,忽觉眼不能睁,视物双影,眼胞肿胀不适。在首都医院检查,做“新斯的明”试验和肌电图检查,确诊为“ 重症肌无力 眼肌型”。转××医院治疗,服中药半年余,未获效。 同年10月18日来诊,经治五个月,眼睑开始恢复正常。 【初诊】左眼胞下垂, 无力 睁开。双眼胞皆浮肿,双 膝关节疼痛 ,月经色暗,有乌黑淤血块。面色萎白无华,额面...
文××,女,6岁。卫生部职工之女。 【病史】1976年1月20日晚,家长突然发现患儿眼缝缩小,眯眼 斜视 。旋即右眼胞下垂, 无力 睁开, 复视 。1976年2月,中国人民解放军总医院肌注“新斯的明”试验,呈阳性反应,诊为“ 重症肌无力 (眼肌型)”,待查。同年3月28日,北京同仁医院确诊为眼睑“重症肌无力”。1977年3月29日,转××医院.中医诊治一年。...
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