...作的时间规律及季节性、既往治疗措施及对治疗反应等)了解本人及家族的过敏史,结合患儿发作时呼气性 呼吸困难 ,肺部听诊呼气相延长,闻及呼气相 哮鸣音 ,诊断并不困难。肺通气功能检查、气道反应性测定或 支气管扩张 试验有助于 哮喘 的诊断及严重程度判断,但年幼儿童难以配合,故受一定限制,此外皮肤变应原试验也可辅助诊断。 1.儿童哮喘诊断标准(全国儿童哮喘防治协作...
... 、 贫血 ,咯血量可多可少。患者自觉 胸闷 、 气短 、呼吸加快, 心悸 、 疲乏 , 低热 。患者 面色苍白 ,肺部检查可正常。可闻及 哮鸣音 ,呼吸音减低,或可听到细湿性 啰音 ,严重者可发生 心肌炎 、 心律失常 、 房室传导阻滞 甚至 猝死 。慢性反复发作期有咳嗽、咯血,呼吸困难反复发生,肺泡 反复出血 ,最后导致肺广泛间质纤维化。患者常有 慢性咳...
...,天寒或冷,受寒易复发,形色怕冷,舌苔白薄,脉弦紧或浮紧。治疗以温肺散寒、化痰平喘,药方用“小青龙汤”加减。 热哮表现为呼吸气粗息涌,喉中痰鸣音如“吼”,胸高肋胀,阵发呛咳,咳嗽痰色黄或白稠,粘浊稠厚,排吐不利,烦闷不安,汗出面赤,口苦,口渴喜饮,不恶寒,舌苔黄腻,质红,脉洪数或弦滑。治疗以清热宣肺,化痰定喘:药方用“麻杏石甘汤”加减。 缓解期: 肺虚哮喘表...
(1)呼吸困难:常紧随先兆症状后出现胸闷、胸部紧迫甚至窒息感,胸部似被重石所压,10~15分钟后发生以呼气困难为主的呼吸困难,并带有哮鸣音。病人被迫端坐,不能平卧,头向前俯,两肩耸起,两手撑膝,用力喘气。发作可持续几十分钟到数小时,自行或治疗后缓解。 (2)咳嗽、咯痰:于先兆期因支气管粘膜过敏而引起咳嗽。一般为干性无痰咳嗽,程度不等。至发作期咳嗽减轻,以喘息...
...沫样,不易咯出 ,继发感染时则高热,寒战,咳嗽加剧,痰量增多,白粘或黄脓样,有部分过敏体质的病人在慢性支气管炎症情 加重 时, 可出现喘息、哮鸣音, 甚至不能平卧。少数严重的病人至后期常并发为阻塞性肺气肿,支气管扩张,肺原性心脏病。 现代医学对本病病因至今尚未明了,胆据近年研究表明,可能与大气中的化学毒物,刺激性烟雾,尘埃的污染,吸烟, 细菌、病毒的感染,过...
...、咳痰病史,而以喘息为主耍特征。伴发的咳痰较轻。而慢性喘息性支气管炎则多在咳嗽,咳痰若干年之后才伴发喘息,而且咳痰较重。多半在上呼吸道感染后加剧。 从体征上看,支气管哮喘以双肺布满哮鸣音为主;而慢性喘息性支气管炎肺部除了哮鸣音外,常有湿性咯音。 从药物治疗上看,支气管解痉药物对支气管哮喘疗效显著,而慢性喘息性支气管炎在急性发作时,用抗生素控制感染为主要手段。
...别 支气管炎主要依据咳嗽,痰鸣,肺部有不固定的干, 湿啰音 等作出诊断。 哮喘 性支气管炎主要依据反复发作史和明显的呼气性喘鸣,肺部广泛的 哮鸣音 及呼气延长等诊断。需与下列疾病鉴别。 1. 支气管肺炎 重症支气管炎与 肺炎 早期难以鉴别,但一般支气管肺炎有呼吸频率明显增快,在2个月以下小儿≥60次/min、2~12个月小儿≥50次/min、1~...
...特点,有的像百日咳一样的咳嗽,咳出粘稠痰,持续咳嗽时间长,年龄大的孩子可有咽疼,胸闷,胸疼,婴幼儿起病急,病程长,以呼吸困难喘憋,双肺可闻及哮鸣音为突出表现,部分患可多系统受累,如心肌炎,心包炎,溶血性贫血,血小板减少, 脑膜炎,肝炎等,同时可有各种皮疹出现,肾脏受累即可出现血尿蛋白尿等,X光可见4种表现,肺门阴影增重,支气管肺炎改变,间质肺炎改变,均一的炎...
...喘多有高血压、急性肾炎并发严重循环充血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动药或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,...
...作。少数患者可有 心律失常 及消化系统表现。若不给予有效治疗,病程常迁延反复,数年后可由于 肺纤维化 出现肺功能不全的表现。体检可发现肺部 哮鸣音 及轻度肝、脾、 淋巴结肿大 。实验室检查外周血嗜酸粒细胞显著增加,可超过2500/mm 3 ,甚至更高。IgE也相应增高。 胸部X线表现为粟粒状或模糊阴影,中下肺野、两侧分布为多。经治疗后肺部X线异常可很快消失。...
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