过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 又叫Churg-Strauss 综合征 ,是一类原因不明、主要累及中小 动脉 的 系统性坏死性血管 炎。 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 发病机制与 免疫反应 有关,血中可测得 循环免疫复合物 (CIC)、 血管 壁可测得免疫 球蛋白 及 补体 的沉积。虽然CIC是引起 肉芽肿...
(一)发病原因 弓形体病 的病原体是一种寄生的原虫名为弓形体(toxoplasma gondii),属孢子 纲原虫。有滋养体、包囊体和卵囊3种形式,其动物宿主十分广泛, 人类 只是此寄生虫的中间或临时宿主。凡与人类关系密切的动物(特别是狗、猫)都可成为传染源。弓形体对人的感染途径不十分了解。主要传播途径有先天性感染和后天获得性感染2种。先天性感染系母体感染了...
巩膜 巩膜即 眼球 外围的白色部分,是眼睛最外层的 纤维膜 ,也是个软组织,巩膜俗话叫白眼仁,占 眼球纤维膜 的后5/6,约总面积的30% 。 巩膜 由外向内分为:①巩膜上层;②主质层;③巩膜下层。主要由 弹性纤维 等组织所构成的坚硬外壳,保护眼球。 巩膜是眼球壁的最外一层,由致密的 胶原 和弹力 纤维 构成,其结构坚韧,不透明,质地坚硬呈磁白色。 血管 很...
西医治疗 至今尚无根治的办法。PA性 巩膜炎 治疗可使其缓解,但不能防止复发。对弥漫性或 结节 性前巩膜炎采用局部和口服糖皮质激素联合甲氨蝶呤(每周7.5~15mg)或氨蝶呤钠,0.25mg,2~3次/d,6~9天1个疗程,2个疗程间休息1周)等治疗,注意 白细胞减少 、肝损害等副作用。对坏死性前巩膜炎需给予具有细胞毒性的,效力较强的免疫抑制剂。需警惕其毒副...
巩膜炎 是一种深层巩膜炎症,其表现为 剧痛 ,巩膜变紫并可严重危害视力。 巩膜炎可合并 风湿性关节炎 及其相关疾病。在严重病例,巩膜炎可引起 眼球穿孔 ,甚至眼球丧失。 巩膜炎必须认真治疗,常用药物为非类固醇抗炎药和皮质类固醇。如患者伴有风湿性关节炎或皮质类固醇治疗效果不好时,可采用免疫抑制剂(如环磷酰胺或硫唑嘌呤)进行治疗。
诊断 根据病史、临床表现可做出疑似诊断,但分离出分枝杆菌病原体可以确定诊断。值得注意的是,各种感染性 巩膜炎 的诊断必须考虑包括 非典 型分枝杆菌,特别是巩膜炎继发于眼附属器感染、土壤或被污染的水(游泳池、养鱼池及其他水容器)损害引起的眼病。从 感染性巩膜炎患者取下的巩膜或角巩膜活检组织的实验室检查必须包括抗酸染色及30℃ L?wenstein-Jensen...
诺卡菌(nocardia)是放线菌群(Actinomycetes)的一种,革兰染色阳性、需氧,弱抗酸性。该菌在自然界广泛分布,常在土壤、草和腐烂的植物中发现。引起 人类 感染最多见的是星形诺卡菌(nocardia asteroides)。 诺卡菌的发生和传播与机体抵抗力有关。只有在抵抗力低下,特别是继发于 白血病 、 淋巴瘤 、外伤或长期应用免疫抑制药物后患...
表层巩膜炎 为巩膜表面组织的炎症,常发生于赤道前部,即角膜缘至直肌附着线之间的区域内。女性发病率是男性的两倍;通常的发病年龄是20-30岁之间。临床表现有两种类型。 一、 结节 性表层 巩膜炎 (nodular episleritis) 结节 性表层巩膜炎最常见,以局限性结节 样隆起为特征。结节 直径约2~3毫米,可1~数个,呈暗红色。病变处 结膜充血 和局...
西医治疗 对患有PAN性 巩膜炎 的患者,不论巩膜炎类型如何,都必须采用泼尼松(prednisone)和环磷酰胺(CTX)联合的治疗方案。用泼尼松1mg/(kg·d),2个月后减量;CTX 2mg/(kg·d),缓解后减量维持,二者用药至少1年。如果患者对CTX不能耐受,可使用其他免疫抑制剂包括硫唑嘌呤(azathioprine)、甲氨蝶呤(MTX)和环孢霉...
巩膜充血是指球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张 充血 ,呈现 眼白发红 。
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