...病灶融合扩大,可闻及管状呼吸音,叩诊可呈浊音。 (3)合并心衰时患儿脸色苍白或紫绀,烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸频率超过60次/分,有浮肿、心音低钝、心串突然增快,超过160-180次/分(除外体温因素)或出现奔马律及肝脏短时间内迅速增大。 ...
...腱上,左上臂托其手背。右手持叩诊锤轻叩左拇指(图12-1-2)。病人前臂半屈曲内旋位,手置于腹部。医生用左手指置于其二头肌腱上进行叩诊肱二头肌收缩,肘臂屈曲。肌皮神经↘颈髓5-6节段↘肌皮神经肱三头肌腱 反 射病人前臂半屈曲内旋位。医生用...
...感染反复支气管哮喘发作史,应用解痉药物如氨苯碱等有效,抗心力衰竭治疗则无效;肺部以哮鸣音为主,可有细、中湿啰音,具有贮气性,常有胸腔过度膨胀,双侧膈肌下移且固定,肺部叩诊可呈过清音,由于该病常反复发作因而患者常有永久性肺气肿征象。心性哮喘有...
...式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波;腹部压痛多不显著;叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失;听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重,但无特殊的痛苦。 根据病史、临床表现,结合X线、CT等检查,诊断即可明确。立位X线平片检查时,往往...
...脓胸的确诊,必须做胸腔穿刺抽得脓液。并作涂片镜检、细菌培养及抗菌素敏感试验,依此选用有效的抗菌素治疗。 查体可见发热面容,有时不能平卧,患侧胸部语颤减弱,叩诊呈浊音并有叩击痛,听诊呼吸音减弱或消失。白细胞计数增高,中性粒细胞增至80%以上...
...在临床判断肝脏是否肿大时,应注意通过叩诊帮助确定肝脏的上界和下缘位置,必要时可做B超检查综合判断是否存在肝肿大。在临床实践中,常由于经验不足而将患者腹壁组织或肝脏邻近组织误认为肿大的肝脏,应与以下情况相鉴别: 1、腹部肌肉发达的腹直肌腱及...
...直接贴近胸壁,称肝绝对浊音界(亦为肺下界)。 肝下界:一般是由腹部鼓音区沿右锁骨中线或正中线向上叩,由鼓音转为浊音处即是肝下界。但因肝下界与胃、结肠等重叠,很难叩准,故多用触诊与叩诊相结合来确定,一般叩得的肝下界比触得的肝下缘高1~2cm,但...
...肺部可听到粗细不等的湿啰音。并发脓胸或脓气胸时呼吸音减低,叩诊呈浊音或回响增强,各种不同病原引起的肺炎各有一些特点。...
...无症状,中等量或大量时呼吸困难明显。 2.少量积液时可无阳性体征,中或大量积液时,患侧呼吸运动减弱,语颤消失,积液区叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减弱或消失,气管、纵隔均移向健侧。...
...持续时间。临床常用的是简单的肌肉收缩反射。反射检查比较客观,但仍须病人合作,肢体放松,保持对称和适当位置。叩诊锤叩击力量要均匀适当。检查时可用与患者谈话或嘱患者阅读,咳嗽或两手勾住用力牵拉等方法,使其精神放松,以利反射的引出。(一)腱反射:是...
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