病变区神经元的轴突和(或)施万细胞及髓鞘损伤,导致的临床运动、感觉和自主神经功能损害症状与体征,其程度与原发病因有关,周围神经受损症状与原发病症状同时存在。 严重者可出现完全性 瘫痪 、 感觉障碍 、自主神经功能紊乱以及原发病的相关症状和体征。例如,外伤导致腰骶神经丛受损时,同时可有排尿、 排便障碍 , 下肢水肿 等表现。风湿性、 血管炎 性或 糖尿病 性神...
【病因和机理】 传入神经 为 股神经 ,中枢在腰髓2~4, 传出神经 为股神经。膝 反射减弱 或消失最常见于 脊髓 或 周围神经 性病变,是下运动神经元瘫的 体征 之一,多见于 肌病 , 小脑 及 锥体外系疾病 。 反射亢进 为上 运动神经元 瘫痪 的体征,见于 甲亢 、 破伤风 、低钙 抽搐 ,精神过度紧张亦可出现。 【 临床表现 】 患者仰卧位,检查者用...
绪言 第一章 病史采集(history taking) 第二章 神经系统检查(examination of the nervous system) 一、意识(参阅第十三章意识障碍一节) 二、颅神经 三、运动系统 四、感觉系统 五.反射 六、植物神经系统 七、失语症、失用症、失认症 [附录] 神经系统检查格式 第三章 神经系统疾病的辅助检查(laborator...
癌性神经肌病 系指与癌肿转移浸润无关,而发生于癌肿原发 病灶 症状出现前后的特有的神经、精神及肌病病变。也不包括抗癌药物的毒副作用引起者。 【发病机制】 其发病机制尚未完全阐明。晚近认为其发病与癌毒素、感染、代谢紊乱和 营养障碍 无关,可能与自身免疫或癌肿所引起的免疫反应有关。神经肌病的病程与癌肿间无固定的相互关系,神经肌病的病变严重性与癌肿大小及生长速度也...
...的自我感觉,是一种运动性错觉。“真性眩晕”有明显的自身或他物旋转感或倾倒感,呈阵发性,伴有眼震、平衡失调(指物偏斜、站立不稳或倾倒)和植物 神经症 状( 面色苍白 、 恶心 、出汗、血压脉搏改变等);“假性眩晕”(昏晕)为自身或外物的晃动不稳感,常较持续,但也可为阵发性,伴发症状较轻或不显,外物纷杂时症状加重。“动”的感觉是其和“ 头昏 ”的鉴别标志。 【机...
神经系统检查 是为了判断 神经系统 有无损害及损害的部位和程度,即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序,并注意和一般体检结合进行。通常先查 颅神经 ,包括其运动、感觉、 反射 和 植物神经 各个功能;然后依次查 上肢 和 下肢 的 运动系统 和反射,最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见,有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时,更为重要。此...
许多工业生产中的原料、中间产物和最终产品对人体具有 毒性 ,称为工业毒物。其中有些可选择性地损害 周围神经 ,引起 中毒 性 周围神经病 。 在工业毒物的生产、运输、保管和使用过程中,由于防护不当,可通过 呼吸道 和 皮肤 吸收毒物,造成所谓职业中毒性周围神经病。能引起周围神经病的工业毒物的种类很多,主要包括以下几类: 1.金属和类金属类 铅、铋、锑、铊、汞...
维生素A 缺乏(vitamine A deficiency)是 世界卫生组织 确认的世界四大 营养缺乏 病之一。维生素A缺乏可导致 神经系统 损害。严重患者可有 脑发 育迟滞和 肌病 、 多发性神经病 或 嗜睡 等, 婴儿 维生素A缺乏可产生良性颅内压增高。 维生素A缺乏神经病的病因 (一)发病原因 维生素A 缺乏主要见于摄入食物维生素A不足、酗酒、胃肠 吸...
本病系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和 植物神经功能障碍 ,故亦称 多发性神经炎 或多发性周围神经炎。 【病因】 常见有以下几种: 一、中毒: 如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。 二、营养代谢障碍: 如B族 维生素缺乏 、 糖尿病 、 ...
本病系以肢体远端阵发性 血管扩张 ,皮温升高、 肤色 潮红和剧烈烧灼样疼痛为主征的一种 植物神经 系统 疾病 。 【病因及发病机制】 本病病因未明。可能与寒冷导致肢端 毛细血管 舒缩 功能障碍 有关。由于肢端 小动脉 扩张, 血液 流量显着增加,局部 充血 , 血管 内张力增高,压迫或刺激 动脉 及邻近 神经末梢 而产生剧烈疼前。常因气温骤降受寒或长途行军等...
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