由于免疫介导的继发性 血小板减少 性 紫癜 种类较多，如药物性免疫性 血小板减少症 ，其他免疫性血小板减少症如Evans综合征， 系统性红斑狼疮 ， 类风湿性关节炎 ，甲状腺功能亢进等。此处重点介绍儿科常见的继发性血小板减少性紫癜（secondary thrombocytopenic purpura）、 药物免疫性血小板减少性紫癜 （drugs induce...
西医治疗 1.一般治疗 急性出血及血小板过低宜住院治疗，注意预防感染、外伤，忌用阿司匹林等影响血小板功能的药物，可适当使用止血药，如月经经期过长的女孩可使用甲孕酮类药物。 2.肾上腺皮质激素 皮质激素能抑制抗血小板抗体的产生，降低毛细血管脆性，抑制单核-巨噬系统吞噬吸附有抗体的血小板，因而延长了血小板生存期，减少了其消耗。使用的指征是：①黏膜出血；②皮肤广泛...
临床常需与以下疾病鉴别： (1)再生障碍性：表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与 特发性血小板减少性紫癜 伴有贫血者相似，但一般贫血较重，白细胞总数及中性粒细胞多减少，网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。 (2)急性：itp特别需与白细胞不增高的 白血病 鉴别，通过血涂片中可见各期幼稚白细胞及骨髓检查...
1、血象 出血不重者多无红、白细胞的改变，偶见异常淋巴细胞，提示由于病毒感染所致。急性出血时期或反复多次出血之后，红细胞及血红蛋白常减少，白细胞增高，网织红细胞于大出血后可增多。周围血中最主要的是改变是 血小板减少 至100×109l以下，出血轻重与血小板高低成正比，血小板<50×109l时可见自发出血，<20×109l时出血明显，<10×109l时出血严重...
...二)发病机制 1.急性型 多数患者在发病前1～3周，有病毒感染史，如 风疹 、 麻疹 、 水痘 、 疱疹 、腮腺炎或上呼吸道感染等。感染与 血小板减少 之间的关系尚未完全阐明，目前多认为病毒感染后机体产生相应抗体，并形成免疫复合物(immune complex，IC)，IC与血小板上的Fc受体(FcR)结合，引起靶细胞破坏。此外病毒感染还可能改变了血小板的结...
积极治疗原发病，避免或减少服用磺胺类药物、口服避孕药，防止中毒及感染。
(一)发病原因 TTP的病因不明，无病因可查者称为原发性。部分病人可能与 药物过敏 、免疫风湿性疾病、妊娠、各种感染和遗传有关。近年报道HIV( 人类 免疫缺陷 病毒)感染相关的TTP，伴有严重 贫血 和 血小板减少 及轻度肾功能不全。其病 人血 浆中存在1种或多种血小板聚集因子(PAF)，或缺乏正常血浆中存在的PAF抑制因子，使血小板聚集。有人在TTP病人...
...可出现 贫血 ，程度与出血一致。体征除瘀点、瘀斑外，一般无肝脾、淋巴结肿大。 1986年全国血栓与止血学术会议制定的标准为： 1.多次化验 血小板减少 。 2.无脾大或仅轻度增大。 3.骨髓检查示巨核细胞增多或正常，伴有成熟障碍。 4.排除继发性血小板减少。 5.具备下列5项中任何1项：①泼尼松治疗有效;②脾切除治疗有效;③血小板相关抗体阳性;④PAC3阳性...
...最初主诉。 HIV感染 者1/2病人无症状。患者发热占75%，神经系统症状占40%， 头痛 占61%。典型的临床表现主要有下列特点。 1. 血小板减少 引起出血 以皮肤黏膜为主，表现为瘀点、 瘀斑 或 紫癜 、 鼻出血 、 视网膜出血 、生殖泌尿道和胃 肠出血 ，严重者 颅内出血 。主要是因为微血管内 血栓形成 过程中消耗了大量的血小板所致。 2. 微血管病...
...搔划破皮肤弓随感染。 二、调理： (一)生活调理 1.发病较急，出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息，避免 过劳 ，避免外伤。 2.慢性 紫癜 者，则可根据体力情况，适当进行锻炼。 (二)饮食调理 1.饮食宜软而细。如有消化道出血，应给予半流质或流质饮食，宜凉不宜热. 2.可给蔬菜水果、 绿豆汤 、 莲子粥 ，忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。 3.有药物...
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