1.胃、 十二指肠溃疡 ; 2. 肠梗阻 ; 3. 胆石症 。
...蚕豆形、空腔的 肌肉 器官,食物从 口腔 经食管进入胃内。胃分泌酸和酶以 消化 食物,使食物变成较小的颗粒,从胃进入 小肠 的第一部分,即 十二指肠 。在此,胃酸被中和,酶则继续消化食物,使之成为更小的物质,以便被吸收进 血液 营养身体。 胃和十二指肠的内面对酸和酶的损伤作用,具有强大的 抵抗力 。但在某些情况下,它们会发生 炎症 、发生 溃疡 、梗阻以及 ...
(一)发病原因 目前对十二指肠腺癌的病因不甚清楚。 胆汁 和胰液分泌的某些物质,如 石胆 酸等二级胆酸可能是致癌原,对肿瘤的形成起促进作用。家族性 息肉 病、Gardner和 Turcot综合征 、von Reeklinghausen综合征、Lynch综合征、良性上皮肿瘤如绒毛状腺瘤等疾病,可能与十二指肠腺癌的发生有关。另有报道 十二指肠溃疡 或憩室的恶变以...
患有胃、 十二指肠炎 症、结核、肿瘤者应尽量进食易消化食物,腹部手术注意避免术后的粘连等。
胃、十二指肠溃疡(gastric ulcer,duodenal ulcer)是 常见疾病 ,好发于20~50岁。 十二指肠溃疡 的 发病率 约为 胃溃疡 的五倍。 溃疡 从粘膜开始并侵及 粘膜下层 ,常深达 肌层 ,其直径多为5~20mm,深为5~10mm。溃疡口部周围呈炎变 水肿 。 慢性溃疡 如深达 浆膜层 时,称 穿透性溃疡 。如浆膜层被穿破且穿入游离...
(一)治疗 治疗目的:缓解症状,解除梗阻,改善全身症状,防止并发症出现。 1.内科治疗 治疗原则:对无并发症的早期十二指肠结核患者,应内科治疗,需早期、联合、适量、规律和全程用药。 (1)一般治疗:患者需卧床休息,给予 高热 量、高蛋白和高维生素饮食,纠正 营养不良 ;对 腹痛 者可用抗胆碱能药物,如阿托品、山 莨菪 碱(654-2)和颠茄;对 腹泻 和入量...
十二指肠内瘘,术前诊断较为困难,因为大部分十二指肠内瘘缺乏特征性表现,漏诊率极高。姚杏荣报道10例胆囊十二指肠内瘘,术前诊断7例为胆囊炎、 胆囊结石 ,3例诊断为 肠梗阻 。提高十二指肠内瘘的正确诊断率,应注意以下几个方面: 1.病史 正确详细的既往史、现病史是临床诊断的可靠信息来源,有下列病史者应考虑有十二指肠内瘘存在的可能。 (1)既往有反复发作的胆道疾...
(一)治疗 十二指肠良性肿物的治疗,原则上以切除为首选治疗方法。较常见的十二指肠肿瘤中腺瘤性 息肉 、平滑肌瘤等有一定的恶变率,特别是家族性息肉病(FAP)的患者,其位于十二指肠乳头和壶腹区的腺瘤和微腺瘤具有较高的癌变率。另不同文献报道十二指肠绒毛状瘤的癌变率为28%~50%,应尽早手术切除,并加强术后随诊。 1.经内镜切除方法 目前经内镜切除十二指肠肿瘤的...
...溃疡 病,表现为上腹不适或 钝痛 ,进食后疼痛并不缓解,有时疼痛可向背部放射。 (2) 厌食 、 恶心 、 呕吐 :此类消化道非特异性症状在十二指肠腺癌的发生率为30%~40%,如呕吐频繁,呕吐内容物多,大多是由于肿瘤逐渐增大堵塞肠腔,引起十二指肠部分或完全梗阻所致。呕吐内容物是否含有 胆汁 可判别梗阻部位。 (3)贫血、出血:为最常见症状,其出血主要表现为...
(一)治疗 本病以手术治疗为主。 1.手术治疗 局部切除适用于直径<1cm、远离十二指肠乳头的肿瘤,如肿瘤较大呈浸润性生长,或位于十二指肠乳头周围,应行胰头十二指肠切除术。对 类癌 肝转移 ,可在切除原发灶同时切除肝转移灶。肝内广泛转移者可行肝动脉结扎或栓塞治疗。 2.非手术治疗 (1)对症治疗: 类癌综合征 病例可用二甲 麦角 新碱和可待因控制症状,前者易...
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