...诊断 创伤性窒息表现特殊，诊断容易，见过一次，终生不忘。故临床上无需鉴别诊断。创伤性窒息的诊断要点为： （1）乱中踩踏挤压跌撞的外伤史，如高速车祸，迅猛钝器伤及高空坠落等致伤因素。 （2）典型的临床表现：由于胸部受到严重突然挤压，呼吸道...
...当机体受到强烈剌激时，就会出现以交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增多和下丘脑、垂体-肾上腺皮质分泌增多为主的一系列神经内分泌反应，以适应强烈剌激，提高机体抗病的能力。因此，应激时的神经内分泌反应，是疾病时全身性非特异反应的生理学基础（表8－1）...
...表现退化现象，如尿床、幼稚言语或吸拇指等形式。症状出现通常在应激事件或生活改变后一月之内。病人一般有个性缺陷，心理障碍持续时间在半年以内。临床上常有以下几种表现形式： (1)以情绪障碍突出表现的适应性障碍：多见于抑郁者，表现情绪低落、沮丧、...
...休克时，尤其是严重创伤或烧伤休克时，一方面由于机体发生应激，使体内合成纤维蛋白原增多；另一方面，在休克的微循环淤血期，毛细血管内的流体静压增高，微血管周围的肥大细胞又因缺氧而释放组胺并从而使毛细血管通透性增高，液体乃从毛细血管大量外渗至...
...喉部创伤有闭合伤与开放伤两大类。急性喉外伤易引起呼吸道阻塞，可危及生命，处理不当，则造成慢性喉狭窄、发音障碍或拔管困难。故急性喉外伤须由专科医生作早期诊断和早期处理，以避免或减少喉外伤的并发症。...
...坏的评价时应诊断为社交恐怖症。如害怕的场所只限于某一特定处境，则应考虑单纯恐怖症的诊断。害怕被污染而回避某些物体或场所，与强迫观念有关者应诊断强迫症。回避与既往严重精神创伤有关的场所，则应考虑创伤后应激障碍。儿童期害怕离开家庭或亲人，则应...
...(一)创伤多为合并伤。无论闭合性或开放性损伤，骨组织易发生骨折或碎骨片。 (二)早期症状常为直接影响，如出血、呼吸、吞咽及发声困难、听力及平衡障碍以及合并伤等症状。 (三)中期症状主要为继发感染或并发症的结果，如继发性出血、局部感染、肺部...
...。一切心理过程都趋于减退。最先表现为理解迟钝和近事记忆缺损，以抑郁为主的情感障碍也极常见。认知缺陷可引起痴呆（Whybrow等，1974，1976）。有时器质性精神障碍可以发展到木僵或昏迷，这种从轻到重的器质性精神变化“粘液水肿性癫狂”（...
...可增加50％左右。（二）蛋白质分解代谢加速 也与创伤的程度有关，病人在创伤后均有肌肉组织分解，并有糖元异生，部分氨基酸分解后转变糖。尿中氨排出量增加，血糖也升高，血浆组氨酸、精氨酸减少，支链氨基酸升高。早在40年前Cuthbertson的...
...，无尿外渗，经休息后可自愈。二、膀胱破裂：膀胱全层破裂，有尿外渗，根据损伤部位，机制与腹膜关系，可分为：（1）腹膜内破裂：膀胱充盈时，下腹部受直接暴力，使膀胱内压力骤然增高，导致膀胱壁最薄弱处破裂，常多发生于腹膜所复盖的顶部后方，大量膀胱尿...
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