弥散性血管内凝血 (简称DIC)是由于多种原因(严重感染、产科意外、 创伤 手术、晚期癌肿等),造成全身小血管腔内形成广泛性小血栓,从而引起严重出血、 血压下降 (或 休克 )、血管栓塞和红细胞破坏(溶血)等表现。急性型病人,起病急,病情重,病死率高,病人务必密切配合医护人员,积极抢救,以挽救病人生命。 出血是急性型DIC的常见症状,不仅广泛而且严重。多见皮...
播散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内 血栓形成 ,造成 微循环障碍 ,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性 凝血障碍 及继发性纤维蛋白溶解,而发生 休克 和 出血倾向 为主要特点。
...及 真菌感染 等。 细菌感染的发病主要包括细菌感染本身的因素及所产生的内毒素。细菌感染后,血管内皮细胞损伤,可释放大量组织因子进入血液,促进凝血、补体对凝血、纤溶及激肽系统的激活也有关系。关于内毒素,实验中已证明,如在试管中将革兰阴性细菌的内毒素加入血液中可引起单核细胞的原生膜上产生组织因子活性。 如果在兔类用大量烷化剂消耗单核细胞后注射内毒素就不会发生DI...
播散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛 血管内凝血 和 出血倾向 为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,引起血管内 微血栓形成 ,同时或继发纤溶亢进,从而出现...
...剂、纤维蛋白溶解抑制剂、皮质激素及少数抗生素等。 (2)手术及其他医疗操作:某些大型手术及医疗操作可造成广泛性组织缺血、缺氧及损伤,导致组织凝血因子的释放、诱发DIC。 (3)肿瘤治疗:多种肿瘤细胞富含组织凝血因子类物质,在手术、放射及化学治疗的过程中,随着肿瘤细胞的破坏,此类物质可大量释放,通过外源性途径引起凝血反应,导致DIC的发生。 (4)不正常医疗过...
实验室研究证明,已致敏的淋巴细胞再接触特异性抗原所产生的淋巴因子,可刺激巨噬细胞产生组织因子,激发外源性凝血作用,促进局部纤维素沉着,导致凝血活性增高。A组溶血性链球菌特异抗原可通过淋巴细胞作用使外周血和心肌细胞的促凝血活性增高(procoagulant activity,PCA),所有这些均提示细胞免疫介导的免疫机制在ARF发病中的重要意义。
实验室研究证明,已致敏的淋巴细胞再接触特异性抗原所产生的淋巴因子,可刺激巨噬细胞产生组织因子,激发外源性凝血作用,促进局部纤维素沉着,导致凝血活性增高。A组溶血性链球菌特异抗原可通过淋巴细胞作用使外周血和心肌细胞的促凝血活性增高(procoagulant activity,PCA),所有这些均提示细胞免疫介导的免疫机制在ARF发病中的重要意义。
[原理]在抗凝 血浆 中,加入足够量的组织 凝血活酶 (组织因子,TF)和适量的钙离子,即可满足外源 凝血 的全部条件。从加入钙离子到血浆凝固所需在的时间即称为血浆 凝血酶原时间 。 PT 的长短反映了血浆中 凝血酶原 、 纤维蛋白原 和因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的水平。 [方法学评价] 一步法凝血酶原时间测定:由Quick在1935年创建。该法是在抗凝血浆中直接加入 ...
遗传性凝血酶原(凝血因子Ⅱ)缺乏是最为罕见的遗传性出血病之一,可以将凝血酶原缺乏分成两类:①低凝血酶原血症(Ⅰ型缺乏),以抗原和活性同时降低为特点;②异常凝血酶原血症(Ⅱ型缺乏),特点是抗原水平正常或正常低限,凝血酶原活性减低。
预后 据资料统计,DIC治愈率50%~80%,好转率20%~30%,病死率20%~40%。 产科DIC应以预防为主,应提高高危妊娠、分娩的认识和处理,防止DIC的发生。产科DIC的特点是发病急,一旦发生DIC应积极结束分娩,去除子宫内容物,阻断外源性凝血物质,病情可迅速好转,自然缓解。必要时不失时机的使用抗凝剂防止DIC的发展。
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