在《急诊医学杂志》上,美国研究人员报道了一例 肠梗阻 3周不能缓解的患者,最终手术探查证实为回盲瓣硬币阻塞导致。 芝加哥大学医学院的tupesisjp博士及其同事诊治一例22岁患者,因 腹痛 3周急诊入院。在初次病史采集中,患者否认异物摄入史,但在腹部和盆腔ct检查后患者承认曾误服一枚一美分的硬币。在手术探查中发现硬币嵌顿在肠道回盲瓣附近,并在局部形成10*...
慢性 假性肠梗阻 (cip)是由肠道肌肉神经病变引起的肠道运动功能障碍性疾病,表现为反复发作或持续存在的 肠梗阻 而无肠道机械性梗阻的证据,属少见病。为了分析cip临床表现的特征性和诊断方法。我们对北京协和医院1978年11月至2000年12月诊断的23例cip病人的临床资料进行了总结与分析。 cip的诊断标准为:(1)临床上有肠梗阻的症状和体征;(2)腹平...
预防粘连是解决粘连性肠梗阻的关键。对引起 腹膜炎 的疾病,如 结核性腹膜炎 、胃肠道穿孔后腹膜炎等应积极预防,彻底治疗腹腔炎症。随着医疗水平的提高,结核性腹膜炎及 消化性溃疡 穿孔的发病率明显下降,由这些炎症引起的粘连性 肠梗阻 已大为减少。由于腹部外科手术是引起粘连性肠梗阻的主要原因,所以应在手术过程中采取积极的预防措施。外科医生应懂得粘连性肠梗阻的发生原...
肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制,致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象,称为麻痹性肠梗阻。
...有一定鉴别意义,早期诊断多无困难。晚期腹胀严重时诊断较困难。当蛔虫团块久不散开或蛔虫已死亡,蛔虫分泌的毒素刺激肠壁而产生 肠痉挛 、肠道完全梗阻而膨胀、缺血、坏死,甚至穿孔造成弥漫性 腹膜炎 ,或因肠蛔虫团分量太重,肠管悬系在肠系膜上,蠕动紊乱而扭转,造成绞窄性 肠梗阻 。此时除以上症状加重外还伴有全身中毒症状如 发热 、血象高、 脱水 、酸中毒,甚至 休克...
假性肠梗阻食管受累时可有 吞咽困难 ,膀胱受累可有尿潴留,累及眼肌时可有 眼肌麻痹 、上 眼睑下垂 。慢性假性 肠梗阻 由于吸收不良,可出现 贫血 、 低蛋白血症 等 营养不良 表现。
粘连性肠梗阻 是小儿外科的常见病、多发病。我院1994年12月~2001年6月经手术治疗36例,现将其体会报告如下。 预防 小儿粘连性肠梗阻 的病因分为先天性和后天性两种,前者多由于发育异常或胎粪性所致;后者常在有 腹膜炎 症或腹腔手术后形成,本组绝大多数均有腹部手术史。因此,腹腔手术的术后护理是十分重要的,做好开腹手术的术后护理对于粘连性 肠梗阻 的发生有...
本病宜与机械性 肠梗阻 相鉴别。后者常与肠腔堵塞、小肠先天性畸形和肠外压迫等疾病有关,临床表现以阵发性腹绞痛为主要表现,听诊 肠鸣 音亢进;而麻痹性肠梗阻多为持续性 胀痛 ,无绞痛发作,肠鸣音减弱或消失。X线检查,机械性肠梗阻时充气与胀大的肠管仅限于梗阻以上的站肠,充气肠衬大小不一; 麻痹 性肠梗阻则可见胃肠道普通胀气,小肠充气肠襻大小较为一致。
妊娠期 肠梗阻 对母儿来说是一严重并发症,肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,并可导致全身性生理上的紊乱,由于妊娠期子宫增大,使孕期肠梗阻的鉴别诊断有一定的难度,再加上医患双方对放射线检查、麻醉、手术的顾虑,常使诊断和手术延误而导致了孕产妇及围生儿死亡率的增加。
胆石性肠梗阻是由 胆结石 进入胆道后引起肠道堵塞所致的 肠梗阻 ,1654年由Bartholin首先报道。本病临床罕见,起病隐匿,病程初期常呈间歇性发作,且X线检查并非每个病人都有典型表现,只有10%~75%的病人在术前获得诊断。
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