【病人基本资料】 天津陈姓童子，年十五岁，于仲秋得温病，兼衄血便血。 【病因】 初因周身发热出有斑点，有似麻疹。医用凉药清之，斑点即回，连服凉药数剂，周身热已退，而心中时觉烦躁。逾旬日因薄受外感，其热陡然反复。 【证候】 表里壮热，衄血两次，小便时或带血。呕吐不受饮食，服药亦多吐出。心中自觉为热所灼，怔忡莫支。其脉摇摇而动，数逾五至，左右皆有力，而重按不实。...
...汁 半杯、 童便 一衄血， 安神丸 二、三次不止，用 沉香 末二钱、 山栀 末五钱酒服。 衄血不止，用 驴屎 烧存性，研末吹鼻立止。 太阳 伤寒 ，血出于鼻者，盖太阳主表，肺主 皮毛 ，亦属表，鼻为肺窍，表气热甚，故其于表之窍。寒凉 泻火 之有余，不能泻火之不足，若五脏无病，只肾 虚火 动，应用寒凉，滋阴降火；若 脾虚 下陷，阴火上升，复用寒凉，则无根之火愈...
衄家，不可发汗，汗出必额上陷，脉紧急，直视不能眴，不得眠。 此段在《 伤寒 ·不可汗》中，汗下忌宜篇。衄家营血上流，阳气升泄，汗之阳亡，必额上塌陷，经脉紧急，目睛直视，不能眴转，不得眠睡。 血，所以灌经脉而滋筋膜，《素问·五脏生成论》：诸脉者，皆属于目，肝受血而能视，血随汗亡，筋脉枯燥，故脉紧直视，不能运转。阳气潜藏则善寐，阳根泄露而不藏，故不得眠。 精血，...
疹家衄血莫仓惶，毒从衄解妙非常，衄甚吹鼻 发灰散 ，内服 犀角地黄汤 。 注∶肺开窍于鼻，毒热上冲，肺气载血妄行，则衄作矣。然衄中有发散之义，以毒从衄解不须止之。但不可太过，过则血脱而阴亡也。如衄甚者，宜外用 发灰散 吹入鼻中，内服 犀角 地黄汤 ，其血可止。 发灰散 取壮实人 头发 洗净，阴阳瓦 成灰，放地上去火性，研细末，吹入鼻中，血衄自止。 犀角 地 ...
产后气消血败，营卫不理散乱，流入诸经，不得还元，故口鼻黑气起。及变 鼻衄 ，因产后虚极，变为此症，则胃绝肺败，多至不救，用 犀角地黄汤 ，或可挽回百一。 犀角 生地 白芍 丹皮 水煎服。
应汗不汗．内有 瘀血 ．故 鼻衄 ．治用活人书 犀角地黄汤 主之． 芍药 （三钱） 生地黄 （半两） 犀角 （一两．如无．以 升麻 代之） 牡丹皮 （一两） 上锉．每服五钱．水一盏半．煎至八分．有热狂．加 黄芩 二两．
衄血症治多端， 伤寒 书中亦详哉其言之矣。瘟疫衄血治法，凡可以取用伤寒门者，皆不采入。兹第论汗散一条。仲景治太阳风寒在表而致衄者，用麻桂以汗之。然又论曰，衄家不可发汗。二者似乎相反，而海藏解之，则谓衄家不可发汗者，盖为脉微也。若脉不微而浮紧、浮缓者，又当发散之矣。盖衄家之发散，散其经中之邪，使不得壅盛于经，迫而妄行。是麻、桂原非止衄之药，而其邪得散，则不治衄...
病证名。因真阴亏损，格阳于上，血随而上溢之衄血证。《 景岳全书 ·杂证谟》：“衄血有格阳证者，以阴亏于下，而阳浮于上，但察其六脉细微，全无热证，或脉且浮虚豁大，上热下寒，而血衄不止，皆其证也。”治宜益火之源，用八味 地黄汤 、 镇阴煎 。亦可用 四物汤 加 人参 、 黄芪 、 麦冬 、 五味子 ，或磨 沉香 下 养正丹 等方。参见衄血条。
胎前衄血．常从口鼻中来．此因母伤热物．血热则乱行．冲伤胞络．只有凉胎之法． 衄血丸 丹皮 白芍 黄芩 (各一两) 蒲黄 (炒) 侧柏叶 (各一两) 为末．早米糊丸． 白汤 下百丸．
病证名。指 麻疹 而口 鼻出血 。《麻证新书》：“夫麻证衄血，因肺胃中热毒，迫而上升，初潮得之，原是顺候，乃逆邪外移，衄血即是宣毒之意，不必遽止。倘失血太过，恐至亡阳。经云：‘夺血者亡汗’，用 犀角地黄汤 加 茅根 ， 泻火 、润肺、 凉血 为主。”如麻疹已出而衄血者，须防 血虚 内陷，治宜降火清肺，用 清营汤 加 贝母 、 麦冬 。
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