休克 的治疗应是综合性的，应积极治疗原发 疾病 ，同时针对休克的 病理 生理给予补充 血容量 ，纠正 酸中毒 ，调整 血管 舒缩功能，消除 红细胞凝集 ，防止 微循环 淤滞 以及维护重要脏器的功能等。 一、原发病的治疗 应积极迅速控制 感染 。 抗菌素 使用原则是：选用强有力、 抗菌谱 广、对病原 微生物 敏感、剂量要大、 联合用药 （一般两种以上 抗生素 ...
...，细胞内钙越载，溶酶体蛋白酶释放，内皮素等细胞因子的释放，以及白细胞与内皮细胞的黏附性增强等因素均参与了 烧伤 延迟复苏造成重要脏器损伤。 休克 使各重要脏器细胞在遭受缺血性损伤的同时，产生和具备了造成再灌注损伤的细胞分子生物学基础。 2、延迟复苏使氧自由基的产生进一步增加：当组织灌注不良时，细胞出现能量代谢障碍，atp生成减少、amp的再利用障碍造成累积，...
20世纪初期始有筛检（screening）这个概念，当时用于防痨。近年来筛检的适用范围逐渐扩大，通常用于发现多种慢性病早期病人。 许多疾病的早期，体内组织和器官虽已发生 病理学 上的改变，但在临床上可不表现出相应的症状和体征，待体内病理改变以及对身体的损害已相当明显时，某病的一系列相应症状和体征就表现出来。筛检的构思是如能在疾病的早期阶段及时发现病例，再经各...
发热 （fever）是临床常见的疾病症状之一，也是许多疾病所共有的病理过程。临床上常把体温上升超过正常值的0.5℃，通称为发热，这种概念不够精确。许多情况可使体温超出正常0.5℃，但其本质并非发热。根据体温调节调定点的理论，发热是在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。多数病理性体温升高（如传染性或炎症性发热）均属这样。但少数病理性...
...高阻现象，可用血管扩张剂，最常用硝普钠(15～100μg/min)，亦可用硝酸甘油、酚妥拉明。亦可联合应用多巴胺或多巴酚丁胺。 ③纠正酸： 休克 状态常有 代谢性酸中毒 ，酸中毒可降低心肌收缩力，引起，故常用5%碳酸氢钠100～200ml静滴。 ④糖皮质激素应用：经补液及升压药物应用酸中毒纠正后，症状仍无好转者，可考虑用地塞米松、强心甙。但一般激素应用不超过...
同时有 贫血 提示腹腔脏器破裂(如肝或 脾破裂 或 异位妊娠 破裂)， 心肌梗死 、 肺炎 也可有腹痛伴休克，应特别警惕;伴 尿急 、 尿频 、 尿痛 、 血尿 等，表明可能 泌尿系感染 或结石;伴 消化道出血 ，如为柏油样便或 呕血 提示 消化性溃疡 或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便，常提示 溃疡性结肠炎 、 结肠癌 、 肠结核 等。 体格检查 1.腹部检...
...据一项最新研究显示，应用阿昔单抗治疗能够改善冠状动脉支架植入术后(mi)相关性心源性病人的存活率。 以往有几项试验调查了阿昔单抗对无 心源性休克 的急性mi病人的有益作用。与之相比，有关这种治疗对心源性 休克 病人的作用却少有研究。 意大利佛罗伦萨careggi医院的davudantoniucci博士及其同事连续对77例mi相关心源性休克病人进行了临床预后分...
根据目前对疾病（disease）的认识，可将其概念归纳如下： 疾病是机体在一定病因的损害性作用下，因自稳调节（homeostatic control）紊乱而发生的异常生命活动过程。在多数疾病，机体对病因所引起的损害发生一系列抗损害反应。自稳调节的紊乱，损害和抗损害反应，表现为疾病过程中各种复杂的机能、代谢和形态结构的异常变化，而这些变化又可使机体各器官系统之...
...酸中毒和避免血红蛋白降解产物在肾小管的沉积，在输液成分中可增配1.25%碳酸氢钠。 2.由于病人伤情和个体的差异，以及伤后入院时间不同，抗 休克 期更应强调严密观察，根据病人的反应，随时调整输液的速度和成分。有价值的几项观察指标是：①成人每小时尿量不低于20ml，以30~50ml为宜，小儿每公斤体重每小时不低于1ml。②病人安静，无 烦躁不安 。③无明显口渴...
...要从病人本身的疾病和他所生活的环境两个方面来综合考虑治疗问题。 这样，如使病人获得理想的治疗效果，现代医学特别是临床医学必须从原先固有的医学概念模式中解脱出来。旧有的概念模式称为 生物医学模式 ，是由生物科学为基础的医学教育所赋予的。它通过教师和教科书、临床实践以及 医疗机构 和卫生行政组织的各种设施和制度，使医务人员对待病人形成了特有的一套思想和行为方式。...
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