(一)治疗 活动性HSV感染(包括上皮性 角膜炎 、 巩膜炎 或 巩膜外层炎 )可用抗 单纯疱疹 病毒药物滴眼剂滴眼:碘苷(IDU)、阿糖腺苷(vidarabine,Ara-A)、三氟胸苷(trifluridine,F3TdR)和阿昔洛韦(ACV),每天不少于9次,共14~21天,在临床上是有效的。IDU、Ara-A有效且可用于既往药物不敏感或不能耐受的病例...
西医治疗 WG可产生严重的并发症,治疗如果不及时,将会危及生命。其治疗方案与治疗 结节性多动脉炎性巩膜炎 患者的方案一样。首选方法为糖皮质激素和细胞毒性免疫抑制剂的联合应用,尤其不能遗漏免疫抑制剂的应用,因为单用糖皮质激素可发生不可逆转的器官功能不良。对本病最有效的细胞毒性免疫抑制剂是环磷酰胺(CTX)。 对活动期但稳定的完全性患者,可给予口服CTX,1~2...
主要与单孢病毒性 巩膜炎 相鉴别。眼 剧痛 与体征不一致,抗病毒治疗无效,组织培养和活检有棘阿米巴原虫为其诊断鉴别要点。
(一)治疗 棘阿米巴性角 巩膜炎 的治疗尚有争议。棘阿米巴以包囊和滋养体2种状态存在,需长期治疗。治疗包括0.1%依西双溴丙脒、新霉素-多黏菌素(neomycin-polymyxin)和局部1%咪康唑滴眼液或眼膏,次数先频后减,疗程4周以上。并加口服酮康唑和伊曲康唑。 若怀疑存在继发性 细菌感染 或细菌培养呈阳性,应当考虑适当使用抗生素,以局部应用为主,全身...
1、 结节 性表层巩膜炎 较常见,常急性发病,以局限性 充血 性结节样隆起为特征。结节多为单发,也可表现为多个结节呈暗红色,圆形或椭圆形,直径2-3mm,可被推动。结节及周围 结膜充血 和 水肿 。有疼痛和压痛,以及轻度刺激症状,但一般不影响视力。每次发病持续约2周左右,炎症逐渐消退,2/3的病人可多次复发。 2、单纯性表层 巩膜炎 发病突然,每次持续1至数...
预后 与治疗其他因素引起的坏死性前 巩膜炎 相比较,治疗RP性坏死性前巩膜炎最为棘手,且疗效最差。
结核性巩膜炎的眼底表现: ①视网膜下肿块:局限于巩膜肿胀区,边界清楚,可引起脉络膜隆起。肿块颜色与毗邻的正常视网膜上皮一样呈 橘红 色。肿块处脉络膜血管正常,具有正常的棋盘格外观。肿块常被同心脉络膜皱褶或视网膜条纹包绕,有些肿块表面可出现弥散的局部黄白色斑点。 ②脉络膜皱褶或视网膜条纹:表现为局限于后极部明暗相间的线样改变,颞侧多见,极少超出赤道部。常水平环...
西医治疗 RS性弥漫性前 巩膜炎 可全身应用NSAID,常用吲哚美辛25mg,3次/d,或芬布芬(fenbufen)50mg,3次/d,均饭后口服。局部应用糖皮质激素滴眼液滴眼。如果用药无效,或停用糖皮质激素滴眼液巩膜炎复发,可换用其他NSAID,同时应用糖皮质激素滴眼液滴眼。如果需要联用其他药物,可短期给予泼尼松,与RA的治疗方法一样,可有效地缓解症状。伴...
诊断 根据病史、临床表现可做出疑似诊断,但分离出分枝杆菌病原体可以确定诊断。值得注意的是,各种感染性 巩膜炎 的诊断必须考虑包括 非典 型分枝杆菌,特别是巩膜炎继发于眼附属器感染、土壤或被污染的水(游泳池、养鱼池及其他水容器)损害引起的眼病。从 感染性巩膜炎患者取下的巩膜或角巩膜活检组织的实验室检查必须包括抗酸染色及30℃ L?wenstein-Jensen...
表层巩膜炎 为巩膜表面组织的炎症,常发生于赤道前部,即角膜缘至直肌附着线之间的区域内。女性发病率是男性的两倍;通常的发病年龄是20-30岁之间。临床表现有两种类型。 一、 结节 性表层 巩膜炎 (nodular episleritis) 结节 性表层巩膜炎最常见,以局限性结节 样隆起为特征。结节 直径约2~3毫米,可1~数个,呈暗红色。病变处 结膜充血 和局...
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