骨巨细胞瘤 主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态。分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据，一般将此瘤分为三级，一级属于良性，二级属于潜在恶性，三级属于恶性。肉眼观巨细胞瘤为易出血的肉芽组织，无包膜，由于易出血和坏死。因血红蛋白的变化可使肿瘤呈红棕色或绿色，血肿纤维化则使肿瘤呈灰白...
(一)治疗 1.糖皮质激素 泼尼松是治疗GCA和PMR的首选药物，能阻止眼和神经系统的缺血、抑制炎症信号的传递、抑制来自巨噬细胞的IL-1β、IL-6以及NOS-2(一氧化氮合成酶，nitric oxide synthase-2)的产生，和来自T淋巴细胞的阿地白介素，对IFN-γ的抑制则很弱。据观察，口服泼尼松60mg，3h后血清IL-6水平下降达50%，当...
...对较小，无乏力等一般症状，常不易诊断，从发病到诊断时间较长。即使治疗有效，仍有部分患者可以在诊断GCA之后15年出现 胸主动脉瘤 ，病理可见巨细胞浸润。这类患者颞动脉活检多阴性，较少发生头痛、下颌间歇性运动障碍以及视力改变，但在发病时常有上肢的间歇运动障碍。上述临床表现可以将大血管受累与脑动脉相区分。查体时颈部、腋窝以及肱动脉可闻及杂音。 大动脉受累的主要症...
骨巨细胞瘤 临床表现及诊断 邻近关节的肿瘤， 生长缓慢 ，局部可有肿胀，疼痛及压痛，关节活动度常受限，瘤 内出血 或病理往往伴有严重疼痛。 X线片表现：骨骺处有局限的囊性改变，一般呈溶骨性破坏，也可有“ 肥皂 泡”样改变（图3-232），其扩展一般为软骨所限。不破入关节，少有 骨膜反应 ，肿瘤范围清楚，初发时病变在骨骺内旁侧，发展后可占骨端的全部，骨皮质膨胀...
骨巨细胞瘤 的好发部位已在病理中述及。患者多为20一40岁的青壮年，占总数的80%以上。男女发病宰相等。50%以上的病例在发病前有损伤历史。肿瘤生长活跃，平均病期为 10个月左右。最早期的主诉为疼痛，其次为肿胀。疼痛不剧烈，无碍睡眠。约有16%的病例系因发生病理性才去医院诊治。 在x线照片上，典型骨巨细胞瘤呈 肥皂 泡沫样的 囊肿 样阴影，早期位于长骨骨端的...
【概述】 gca过去称称颅动脉炎、 颞动脉炎 、 肉芽肿 性动脉炎，后认识到体内任何较大动脉均可受累，而以其病理特征命名为 巨细胞动脉炎 。 【诊断】 凡50岁以上老年人，出现无可解释的 发热 、倦怠、 消瘦 、、血沉>50mm/h；新近发生的 头痛 、 视力障碍 (黑朦、视力模糊、 复视 、失明)；或其他颅动脉供血不足征象，如咀嚼肌间歇性动脉障碍、、 眩晕...
诊断 通过实验室检查即可确诊 鉴别 无须与其他疾病鉴别。
由于免疫功能缺陷而发生血管、 网膜炎 、 肺炎 以及消化道感染。并且大多数患者合并格-巴氏综合征。
常出现严重的肺部及全身感染。
预防的重点是新生儿，特别要预防先天性感染，以及免疫低下特别是器官移植患者。凡妊娠期间母亲确诊为CMV原发性感染时，特别是妊娠早期，应当中止妊娠。
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