诊断 详细询问病史 全身及局部体检 ，注意排除引起产褥病率的其它疾病与 伤口感染 等，并进行 血尿 常规化验。检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白，有助于早期诊断感染。 确定病原体 病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要，方法有： ①病原体培养：常规消毒阴道与宫颈后，用棉拭子通过宫颈管，取宫腔分泌物，由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌...
正常情况下，产后3周左右恶露即净，若超过3周恶露仍不净，则为病理现象。量或多或少，色或淡红或深红或紫暗，或有血块， 或有臭味或无臭味；产妇常伴有腰酸痛、下腹坠胀疼痛，有时可发热、头痛、关节酸痛等，妇科检查可发现子宫复旧不良。 产后恶露不绝的原因很多，如子宫内膜炎；部分胎盘、胎膜残留；子宫肌炎或盆腔感染；子宫粘膜下或肌壁间肿瘤；子宫肌腺瘤；子宫过度后倾、后屈；...
产褥感染 系指产时及产褥期细菌侵袭生殖道而引起的炎症，亦称产褥热。在此期间（多指分娩后24小时到产后10天内）可因其它原因致体温超过38℃者，应仔细寻找原因，不能一概认为是产褥感染。 一、病因 （一）产后机体抵抗力减弱，特别是产时过于 疲劳 、滞产、手术产、 胎膜早破 、胎盘或胎膜残留、产道损伤、侵略及 营养不良 等，为 细菌感染 创造了有利条件。 （二）由...
产褥感染系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身感染，是产褥期最常见的严重并发症。 本病属中医“产后发热”、“产后腹痛”范畴。 病因病机 中医认为，本病的发病机制与产后机体“多虚多瘀”的特殊生理状态密切相关。其病因病机主要是感染邪毒，正邪交争。 产后血室正开，胞脉空虚，若产时接生不慎，或产后护理不洁，邪毒乘虚入侵直犯胞宫，正邪交争可致发热。产后正虚...
...内膜炎。感染侵及子宫肌层，称子宫肌炎子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现 寒战 、 高热 头痛 、心率快、 白细胞增多 下腹部压痛 轻重不一， 恶露 也不一定多而容易被误诊。 3、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎 病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应而形成炎性包块同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔也可形成“冰冻骨盆”。 淋病 双球菌沿生殖道...
...内膜炎。感染侵及子宫肌层，称子宫肌炎子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现 寒战 、 高热 头痛 、心率快、 白细胞增多 下腹部压痛 轻重不一， 恶露 也不一定多而容易被误诊。 3、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎 病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应而形成炎性包块同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔也可形成“冰冻骨盆”。 淋病 双球菌沿生殖道...
...热 。 ２。 急性子 宫内膜炎、子宫肌炎一般在产后３～５天发病，根据产妇抵抗力的强弱和入侵细菌种类的不同，临床表现亦不同。轻型，主要表现为 恶露 量多，混浊而有臭味。伴有下腹隐痛及低热。体温一般３８℃左右，脉搏略快，子宫复旧不良，有轻度压痛。重型，全身症状严重，突然出现 寒战 、 高热 、 头痛 、 下腹疼痛 ，恶露量多少不定，体温达３９℃～４０℃，子宫明显...
产褥中暑 是指产妇在高温、闷热的环境中，因体内余热不能及时散发而引起的中枢性体温调节功能障碍，也称为产褥期热射病。尤其是在温度高、通风不良的环境中，产妇特别容易 中暑 。产妇中暑时首先表现为 心悸 、 恶心 、 四肢无力 、 头痛 、 头晕 、口渴多汗、 胸闷 等，接着体温升高， 皮肤干燥 无汗，脉搏和呼吸增快，胸闷烦躁，口渴，进一步 高热 ，体温可达40℃...
产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。 1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。 半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为 白色恶...
...侵病原体的反应，取决于病原体的种类、数量毒力及机体的防御能力。任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均有利于原体入侵与繁殖。 例如 贫血 营养不良 、慢性疾病、临近预产期性效 胎膜早破 （羊水中溶菌酶有杀菌作用，当羊水流失后杀菌作用减弱）、 羊膜腔感染 各种产科手术操作、产道损伤、产前产后出的血宫腔填纱、产道异物、产程延长胎盘残留等，均可成为产褥感染的诱因。
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