...病以20~50岁多见,女性多于男性。一般起病缓慢,临床表现多种多样,有的以屡发 肾结石 为主要表现;有的以骨病为主要表现;有的因血钙过高而呈神经官能症症状,有的因多发性内分泌腺瘤而被发现;有的始终无症状。可归纳为以下几个方面。 1.高血钙、 低血磷 综合征 由于PTH大量分泌,使肾小管对钙的重吸收增加,并促进磷的排出, 尿磷 增加。因而形成 高钙血症 和 低...
甲状腺功能亢进(甲亢)是比较常见的内分泌系统疾病之一,除有甲状腺激素分泌增多、功能亢进、高代谢症群、神经血管兴奋性增强外,还可有 甲状腺肿大 、突眼,近半数病人可发生 骨质疏松 与矿物代谢紊乱。
...儿宫内生长速度,积极控制 妊高征 。 ②妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者,仍应继续用抗甲状腺药物治疗。在妊娠中、后期抗甲状腺药物剂量不宜过大,一般以维持母血TT4水平不超过正常上限的1.4倍为度,可有轻度甲亢。>1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。抗甲状腺药物中,丙硫氧嘧啶不...
预防在先,定期随访,对先前有 肝炎 病史的 甲亢 患者用药前的肝功能检查是必要的。由于药物性肝损害大多发生在治疗的3个月内,所以在开始治疗的3个月内定期随访病人,监测肝功能,并告知病人如出现 厌食 、 黄疸 等类似肝炎症状,应立即就医。
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有 甲状腺肿大 、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性 甲状腺肿 ( Graves病 )。 患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状,这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致,患儿通常在生后3...
亚临床甲状腺功能亢进症,简称亚临床甲亢,是指没有临床症状,或症状不确切、不特异,虽然血清FT3和FT4在正常范围内,但血清TSH低于参考范围,并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病,仅由实验室检查结果而诊断的甲状腺疾病。 按照血清TSH水平,可分为两类,①血清TSH为0.1~0.45mU/L,在血清TSH可检测范围内轻度降低,②血清TSH明显降低,低于0.1...
... ,怕热,以及甲状腺部位的 收缩期杂音 可误为妊娠期的生理现象而被忽视。 应注意与下列疾病加以鉴别。 1.妊娠期单纯 甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者,其精神情绪方面的表现与甲亢孕妇极为相似,但脉搏<100次/min,脉压差<50mmHg(6.7kPa),手心冷,无微小 震颤 ,膝反射正常, 甲状腺肿 大不显着,无血管震颤感及杂音可闻,无眼神凝视及突眼。实验室...
...毒性 甲状腺肿 与HLA-Ⅱ类抗原的某些等位基因类型、自身免疫有关,认为 Graves病 的始动原因可能由于患者病体TS细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷,但确切机理尚待进一步阐明。遗传因素加不良环境因素,如精神刺激、情绪波动、思想负担过重以及青春发育、感染等均可诱发本病发生。近些年在 缺碘 地区普及碘盐食用后, 甲亢 的发病率有增加的趋势。 当遭受精神刺...
原发性甲状旁腺功能亢进症 (简称 原发性 甲旁亢,primary hyperparathyroidism)是由于 甲状旁腺 本身病变 增生 、 腺瘤 或 腺癌 引起 甲状旁腺激素 (parathyroid hormone, PTH )大量合成与分泌,通过其对骨和肾的作用,导致高血钙、 低血磷 、尿钙磷 排泄 增加、 肾结石 及骨损害,从而出现一系列 临床表现...
...。甲状腺区B超有助于诊断。 首先要与引起血钙过高的其他疾病鉴别,如 多发性骨髓瘤 , 结节病 ,维生素D过量,长期应用噻嗪类 利尿 剂等引起的高血钙症。做皮质醇抑制试验,泼尼松每天30mg,连用10天,上述疾病血钙均可被抑制,而甲旁亢血钙不被抑制。还须区别 继发性甲状旁腺功能亢进症 ,此症患者血PTH增高,但血清钙常降低,高血磷,多由 慢性肾功能不全 所致。
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